Учебное пособие Утверждено цкмс гбоу впо рниму им. Н. И. Пирогова Минзрава России Москва 2016 2
Мероприятия в эпидемическом очаге
жүктеу/скачать 373,09 Kb. Pdf көрінісі
|
vki
- Бұл бет үшін навигация:
- появления сыпи.
| Мероприятия в эпидемическом очаге
i Эпидемический очаг при краснухе и других воздушнокапельных ин фекциях — это территория, где находится больной, где пере мещается инфицированный воздух и находятся контактиро вавшие с больным лица(квартира, детский сад, школа и т.д.). Каждый случай инфекционного заболевания подлежит обяза- тельной регистрации и учету по месту его выявления. • Заболевшие краснухой подлежат изоляции до 7-го дня с момента появления сыпи. • В течение 72 час с момента выявления больного подлежат вак цинации или ревакцинации «контактные» лица в возрасте 12 мес - 35 лет: P не болевшие краснухой ранее и не привитые против неё; P не болевшие краснухой ранее и однократно привитые против неё, если с момента прививки прошло не менее 6 мес; P лица с неизвестным инфекционным и прививочным анамнезом в отношении краснухи. 16 • В качестве экстренной профилактики детям до 12 мес, об- щавшимся с больным, вводят противокраснушный иммуногло- булин. • Дети и взрослые, переболевшие краснухой или двукратно привитые, разобщению не подлежат. • Контактные лица, не болевшие краснухой и не привитые против нее, не допускаются в организованные коллективы, санатории, не принимаются в стационары в течение 21 дня с момента контакта с больным краснухой. • Беременных, находящихся в I триместре беременности, изо- лируют от больного на 10 дней от начала заболевания и проводят их серологическое обследование на наличие специфических антител IgM и IgG к вирусу краснухи методом иммуноферментного анализа (ИФА) в динамике: P если при первом обследовании (первую пробу берут в первые дни контакта, но не позднее 10-го дня) у беременной выявлены IgG при отсутствии IgM к вирусу краснухи, обследование повторяют через 10-14 дней. Если результат такой же (есть IgG и нет IgM), то риск синдрома врожденной краснухи (СВК) исключается, дальнейшее наблюдение за беременной не требуется; P если при первом обследовании у беременной не выявлены ан титела IgG и IgM к вирусу краснухи, кроме изоляции беременной на 10 дней, необходимо повторить обследование через 10-14 дней. При отрицательном результате второго обследования рекомендуется третье серологическое обследование через 10-14 дней. В течение все- го времени обследований за беременной продолжают медицинское наблюдение. Если при третьем обследовании антитела не выявлены, то наблюдение за беременной прекращают, предупредив ее, что она восприимчива (серонегативна) к краснухе. Такие женщины при- виваются после окончания периода лактации; P если при повторном обследовании выявлены специфические антитела IgM, при отсутствии IgG, то необходимо повторить об сле- дование через 10-14 дней (третье обследование), продолжая на- блюдение за беременной. При выявлении антител IgM и IgG женщину предупреждают о риске СВК, о чем делается запись в медицинской до- кументации, удостоверяемая подписями врача и беременной. Решение о прерывании беременности женщина принимает самостоятельно; P если при первом обследовании крови беременной обнаруже- ны спе цифические антитела IgM и IgG к возбудителю краснушной 17 ин фек ции, женщину предупреждают о риске СВК, о чем делается запись в медицинской документации, удостоверяемая подписями врача и беременной. Решение о прерывании беременности женщина принимает самостоятельно. • При заболевании краснухой женщин первых 3 мес беремен- ности рекомендуют её прервать. • Заключительную дезинфекцию в очаге не проводят, достаточ- но проветривания помещения. жүктеу/скачать 373,09 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|