Послеродовый острый эндометрит. У родильницы на 4-е сутки после родов началось обильное маточное кровотечение. Кровопотеря
около 400 мл. Общее состояние ухудшается, температура тела 36,7°С, пульс 94 уд. в мин. АД 90/70
мм рт.ст. Матка напряженная, болезненная, дно ее находится на уровне пупка Выставлен диагноз:
позднее послеродовое кровотечение. Что необходимо предпринять для остановки
кровотечения?
Инструментальная ревизия полости матки. У родильницы на 4-е сутки послеродового периода отмечено повышение температуры тела до
38вС
с ознобом. Молочные железы мягкие. Матка на уровне пупка, безболезненная при пальпации,
лохии кровянисто-серозные, умеренные, без запаха. Наиболее вероятный диагноз.
Лохиометра. У родильницы на 5-й день после родов был обнаружен лактационный мастит. Через 3 дня несмотря
на проводимую антибактериальную терапию вновь повысилась температура, появился озноб,
продолжают беспокоить боли в молочной железе. Объективно: имеется инфильтрат в
верхне¬наружном квадранте левой молочной железы, в центре которого определяется
размягчение. Какова тактика лечения в данной ситуации?
Хирургическое вмешательство с последующей антибактериальной и дезинтоксикационной терапией. У родильницы после рождения двойни возникло массивное кровотечение. Родовые пути и
плацента целы. Дно матки выше пупка, матка при пальпации мягкая, тонус матки не изменяется
после введения утеротонических средств. Определите наиболее вероятную причину кровотечения.
Атония матки. У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения плода началось
кровотечение. Послед цел, родовые пути целы. Дно матки на 2 см ниже пупка, матка плотная. При
наружном массаже матки кровотечение усилилось, кровь жидкая и без сгустков. Какой диагноз
можно предположить?
Коагулопатическое кровотечение, ДВС-синдром. У родильницы, 23, лет первые роды, которые продолжаются 15 часов. Час назад отошли
околоплодные воды. При наружном акушерском исследовании головка плода не определяется.
При внутреннем акушерском исследовании раскрытие шейки матки полное, плодный пузырь
отсутствует. Предлежит головка, выполняет крестцовую впадину.
