Дайте оценку форме костного таза. Простой плоский таз 53.
Роженица, 23 лет, поступила в клинику с жалобами на схваткообразные
боли внизу живота, которые появились 5 часов назад. Через 2 часа от
начала родовой деятельности излились светлые околоплодные воды.
Менструации с 18 лет по 3-4 дня, умеренные, болезненные, через 35 дней.
Замужем с 20 лет. Беременность 1-я, роды I, в срок. В детстве перенесла
корь, паротит, ангину. Со стороны внутренних органов патологии не
выявлено. АД 110/70 и 115/70 мм рт.ст. Размеры таза: 26-27-29
Л
17,5,
диагональная конъюгата 11, окружность запястья 15. Рост 158 см, вес 78
кг. Акушерский статус: окружность живота 98 см, высота стояния дна
матки 34 см. Положение плода продольное. Предлежит головка, прижата
ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 уд./мин.
Схватки через 5-6 мин, по 25-30 сек. Влагалищное исследование:
влагалище свободное, шейка матки сглажена, открыта на 3 см, края
тонкие. Плодный пузырь отсутствует, головка прижата ко входу в малый
таз. Стреловидный шов в поперечном размере входа в малый таз. Малый и
большой роднички расположены на одном уровне. Костных опухолей и
экзостозов нет.
Составьте план ведения родов. Консервативно-выжидательная тактика 54. Первородящая поступила в родильное отделение. Схватки начались 8
часов назад. Роды в срок. Женщина правильного телосложения, рост 145
см, масса тела 52 кг. Общее состояние удовлетворительное, отеков нет.
Размеры таза: 22-25-27-18 см. Окружность живота 80 см, боковые
конъюгаты 13 см. Окружность лучезапястного сустава 13,5 см
Ромб Михаэлиса вытянут сверху вниз. Предполагаемая масса плода
3000,0. Схватки регулярные, продолжительностью 30 сек через 6-7 мин.
Влагалищное исследование:влагалище нерожавшей женщины,шейка
матки сглажена,раскрытие на 6см.Предлежащая головка прижата ко
входу в малый таз. Мыс достижим. Диагональная конъюгата 10 см.
Плодный пузырь цел.
