Дискоординированная
родовая деятельность.
Повторнобеременная направлена в родильное отделение на профкойку для решения вопроса о
тактике ведения беременности и родов. Диагноз: беременность 36 нед., поперечное положение
плода, II позиция. Сердцебиение плода 140 уд. в мин. Первая беременность закончилась
кесаревым сечением. Какая тактика врача наиболее правильная?
Родоразрешение путем кесарева
сечения в плановом порядке.
Повторнобеременная обратилась с жалобами на излитие околоплодных вод и начало регулярных
схваток 5 часов назад. При влагалищном исследовании: раскрытие маточного зева на 7-8 см,
плодного пузыря нет, предлежит головка, выполняющая середину внутренней поверхности
лонного сочленения и сочленения 2-3 крестцовых позвонков. Стреловидный шов в правом косом
размере, малый родничок слева у лона.Ваш диагноз в данной ситуации.
I период родов,
преждевременное излитие вод.
Повторнобеременная поступила в родильное отделение с жалобами на боли внизу живота,
слабость, головокружение, кровянистые выделения из влагалища со сгустками. Роды в срок,
продолжаются в течение 4-х часов. На протяжении часа отмечает резкую болезненность в области
матки. Объективно: выражена бледность лица, пульс 96 уд. в мин, слабого наполнения. АД 80/40
мм рт.ст. Матка в постоянном тонусе, болезненная в области дна. Части плода из-за тонуса матки не
определяются, сердцебиение плода не выслушивается. При влагалищном исследовании раскрытие
шейки матки полное, плодный пузырь цел, напряженный, плацентарная ткань не определяется.
Выделения из влагалища кровянистые с темными сгустками в количестве 500 мл. Какой наиболее
вероятный диагноз?
Полная преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Повторнобеременная поступила в родильное отделение с родовой деятельностью. Беременность
третья, доношенная, роды первые. В анамнезе 2 мед. аборта. У роженицы выявлены отеки. АД
180/100 мм рт.ст. На высоте одной из потуг роженица побледнела, пульс 100 уд. в мин. Матка в
гипертонусе, ассиметрична, напряжена, болезненна при пальпации. Сердцебиение плода
отсутствует. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие до 4 см. Плодный
пузырь цел, напряженный. Отмечаются умеренные кровянистые выделения.
Достарыңызбен бөлісу: |
