Какая форма таза у данной роженицы?

120/70 мм рт.ст., 0=3, пульс 70 уд. в мин.Влагалищное исследование: 
влагалище не рожавшей, шейка матки укорочена до 0,5 см, канал 
проходим для 2 см, плодный пузырь цел. С. diagonalis 9,5 см. Экзостозов 
в малом тазу не выявлено.
Какая тактика врача в данном случае 
целесообразна? 
Кесарево сечение в ургентном порядке 
59.
Повторнородящая 26 лет, переведена в клинику из районного родильного 
дома по поводу затянувшихся «до 30 часов» срочных родов. Воды отошли 
2 ч. назад при полном раскрытии матки после чего сразу начались слабые, 
непродолжительные, малопродуктивные потуги. Продвижение головы 
замедлилось, потуги стали еще более слабее. Менструации с 13 лет. Родов 
- 2, последние продолжались более суток, плод массой 3900 г. Аборт - 1. 
Данная беременность протекала без осложнений. Состояние роженицы 
удовлетворительное. Температура тела 36,6°С. Рост 162 см, масса тела 79 
кг. Пульс 78 уд. в мин, удовлетворительных свойств. АД 120/80, 115/70 мм 
рт.ст. Окружность живота 114 см, ВСДМ - 36 см. Размеры таза: 26-30-32-
21 см. Положение плода продольное, Iпозиция. Предлежит головка малым 
сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение плода 140 уд. в мин, 
ритмичное, слева ниже пупка. Ориентировочная масса плода 4100 г. 
Потуги короткие, слабые, неэффективные Влагалищное исследование: 
шейка матки сглажена, открытие полное. Плодный пузырь отсутствует. 
Головка плода выполняет три крестцовых позвонка и верхнюю треть лона, 
стреловидный шов в поперечном размере плоскости входа, малый и 
большой роднички расположены на одном уровне. Стреловидный шов 
слегка отклонен к мысу крестца. Емкость таза хорошая. Экзостазов в 
малом тазу нет. 

жүктеу/скачать 7,31 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: