у детей старшего возраста 589
Дифференциальная диагностика острого аппендицита
у детей раннего возраста 593
Лечение 598
Прогноз 599
7.11. Аппендицит у новорождённых 599
7.12. Перитонит 601
7.12.1. Первичный пельвиоперитонит у девочек 601
7.12.2. Аппендикулярный перитонит 604
7.12.3. Перитонит у новорождённых 615
7.12.4. Некротический энтероколит 618
7.13. Парапроктит 626
7.13.1. Острый парапроктит 627
7.13.2. Хронический парапроктит. Параректальные свищи 628
Хирургия детского возраста — важнейшая составляющая совре
менной медицинской науки.
Сфера деятельности специалистов, занятых в этой области меди
аны,
— хирургическое лечение врождённых пороков развития и при
обретённых заболеваний у детей — распространяется на очень боль
шую
и наиболее перспективную часть населения. Рассматривая
Направления научной и практической деятельности в данной меди
цинской отрасли, можно сказать, что детская хирургия — это вся
Хирургия, перенесённая в детский возраст, но с многочисленными
анатомо-физиологическими особенностями. Эти специфические
отличия наиболее характерны для новорождённых и детей первых
Лет жизни.
В последние годы достигнуты значительные успехи в решении
Многих проблем детской хирургии. Этот новый качественный этап
характеризуется увеличением диапазона современных, высокотехно-
догических диагностических манипуляций и широким спектром опе
ративных вмешательств, выполнение которых не зависит от возраста
ребёнка и уровня хирургического риска.
Раннее распознавание многих хирургических болезней, особенно
у
новорождённых и детей раннего возраста, современное развитие
анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии определи
ли
возможность выполнения ряда оперативных вмешательств в нео-
^атальном и раннем детском возрастах.
Большие перспективы в развитии специальности определили
Диагностические методы визуализации патологических процессов,
Структурных и функциональных состояний различных систем орга
низма ребёнка (УЗИ, компьютерная, рентгеновская и магнитно-
резонансная томография, ангиография и радиоизотопная диагности
ка и многие другие).
В настоящее время особенно интенсивно развиваются и широко
используются в клинической практике методы эндоскопической хи
рургии, имеющие неоспоримые преимущества по сравнению с тра
диционными оперативными вмешательствами. Эндоскопические тех
нологии наиболее оправданны и целесообразны в детской хирургии,
особенно у детей раннего возраста.
|
