5 7 6 • Хирургические болезни детского возраста • Раздел II
7.9.4. Особенности остеомиелита
у детей первых месяцев жизни
Заболевание встречают преимущественно у детей грудного возра
ста. Однако в этой ^озрастной группе новорождённые страдают чаще.
Очаг поражения в метаэпифизарной зоне и синовиальной оболочке
может быть первичным, развившимся на фоне видимого благополу
чия, и вторичным, возникшим на фоне текущего инфекционного
процесса (пупочного, лёгочного, кишечного сепсиса), несмотря на
проводимую антибактериальную терапию или вскоре после её отме
ны. Возбудитель гтервичного процесса в)98% случаев — стафилококк,
вторичного — грамотрицательная флора (клебсиелла, кишечная и
синегнойная палочки). Гематогенным путём инфекция попадает в
метафиз кости, где и развивается воспалительный процесс, однако
вследствие особенностей кровоснабжения метаэпифизарной грани
цы у детей раннего возраста он^распространяется на ростковую зону
и эпифиз, располагающийся внутри сустава, поэтому основные кли
нические симптомы обусловлены развитием артрита.
Достарыңызбен бөлісу: 
