6.7.5. Водянка оболочек яичка и семенного канатика Водянка оболочек яичка (гидроцеле) и семенного канатика (фу-
никулоцеле) — очень частые аномалии у детей; их развитие связано с
незаращением влагалищного отростка брюшины и скоплением в его
полости серозной жидкости. При отсутствии облитерации влагалищ
ного отростка в дистальном отделе образуется водянка оболочек яич
ка. Если отросток облитерируется в дистальном отделе, а проксималь
ный остаётся открытым и сообщается с брюшной полостью, речь идёт
о сообщающейся водянке семенного канатика. В случае отсутствия
облитерации всего влагалищного отростка образуется сообщающая
ся водянка оболочек яичка и семенного канатика. Когда происходит
облитерация отростка в дистальном и проксимальном отделах, а жид
кость скапливается в среднем его отделе, говорят о несообщающейся
водянке оболочек семенного канатика, или кисте семенного канати
ка (рис. 6-64).
Образование водянки связывают со сниженной абсорбционной
способностью стенки влагалищного отростка и несовершенством
лимфатического аппарата паховой области. С возрастом возможно
постепенное уменьшение и исчезновение водянки.
У детей старшего возраста и взрослых причинами возникновения
гидроцеле и фуникулоцеле бывают травма и воспаление. При ударе в
паховую область в оболочках семенного канатика может скопиться
экссудат, не рассасывающийся длительное время. В этих случаях го
ворят об остро возникшей кисте семенного канатика.
5 1 0 • Хирургические болезни детского возраста Ф Раздел II б в г Рис. 6-64.
Нарушение облитерации влагалищного отростка брюшины (схе ма): а — водянка оболочек яичка; б —
