4 шага к принятию решения - Формулировка проблемы
- Проведение поиска информации – литературных данных по этой проблеме
- Оценка научной доказательности (достоверности) и полезности информации
- Применение на практике и/или распространение (публикация) полученных результатов по трем основным направлениям: разработка клинических рекомендаций, формирование баз данных систематических обзоров рандомизированных контролируемых исследований, издание специализированных обучающих и справочных бумажных и электронных журналов, руководств, книг и Интернет – ресурсов.
Шаг 1. Формулировка проблемы - Каковы вероятность повторного обострения и прогноз у пациента?
- Какие диагностические модели являются оптимальными при данной патологии?
- Какова эффективность или безопасность различных вариантов терапии?
Примеры необоснованных традиционных подходов к использованию распространенных лекарственных средств - Применение антимикробных средств (антибиотики, сульфаниламиды) при ОРВИ;
- Парентеральное введение витаминных препаратов с целью вспомогательного лечения заболеваний внутренних органов;
- Назначение средств метаболической коррекции энергетического обмена ишемизированного и недостаточного миокарда;
- Применение так называемых гепатопротекторов для лечения цирроза печени;
- Использование клонидина и комбинированных гипотензивных препаратов на первых этапах лечения АГ;
- Необоснованное применение инфузионной терапии при различных заболеваниях.
Шаг 2. Поиск литературных данных по проблеме 3 уровня чтения для врачей первичного звена медицинской помощи (Дэвид Джуэлл): - Пролистывание, при котором бегло просматривают страницы в поиске интересующего материала;
- Чтение для получения информации, при котором в литературе ищут ответ на специфический вопрос, обычно связанный с актуальной для читателя проблемой;
- Чтение – исследование, при котором проводят целенаправленный поиск для формирования всестороннего взгляда на знание, незнание и неопределенность в соответствующей области.
Достарыңызбен бөлісу: |
