В двух томах
жүктеу/скачать 2 Mb.
|
4147 (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Îñòðûé ïîíîñ
- Õðîíè÷åñêèé ïîíîñ
- Âîñïàëèòåëüíûé ïîíîñ
- Îñìîòè÷åñêèé ïîíîñ
| Ïîíîñ (äèàðåÿ) – учащенное выделение жидкого кала, суточная масса которого пре- вышает 200 г. Однако существует ряд состояний, которые необходимо отличать от поно- са. При синдроме раздраженной кишки, тиреотоксикозе, проктите и др. выявляют частый стул, но суточная масса кала нормальная. Недержание кала – это непроизвольная дефека- ция, обусловленная нарушением функции мышц прямой кишки и тазового дна. Если понос продолжается не более 14 суток, то он считается острым, если дольше – хроническим.
Îñòðûé ïîíîñ развивается при кишечной инфекции (Escherichia coli, Clostridium pe- rfrinens, Staphylococcus aureus и др.). Возникнуть острый понос может также при отравле- ниях, при возобновлении приема пищи после длительного голодания, при приеме некото- рых лекарственных средств, например, противоопухолевых при химиотерапии. Õðîíè÷åñêèé ïîíîñ продолжается неделями и месяцами. По патогенезу выделяют воспалительный, осмотический, секреторный, дискинетический и искусственный хрони- ческий понос. Âîñïàëèòåëüíûé ïîíîñ обусловлен не только воспалением кишечной стенки, но и снижением всасывания и усилением секреции. Развивается этот понос при неспецифи- ческом язвенном колите, болезни Крона, иногда после облучения малого таза по поводу опухолей женских половых органов и предстательной железы (лучевой энтероколит), на- рушении всасывания желчных кислот (при поражении подвздошной кишки). В последние годы хронический понос наблюдается у больных СПИДом. Îñìîòè÷åñêèé ïîíîñ развивается при нарушении всасывания в тонкой кишке плохо переваренных компонентов пищи или лекарственных средств, что приводит к повышению осмотического давления, удерживающего воду в просвете. Выделяется большое количе- ство зловонного жирного кала. У больных наблюдаются похудание и авитаминозы. Осмо- тический понос развивается при недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы, болезни Уиппла, недостаточности лактозы и синдроме короткой кишки. Понос уменьшается при голодании. жүктеу/скачать 2 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|