·
Изменения, характерные для дилатации правого и левого предсердий на одной
ЭКГ
·
Зубец
P в отведении II > 2,5 мм высотой и продолжительностью > 0,12 сек
·
Начальный положительный компонент зубца P в V1 > 1,5 мм высотой и
заметная отрицательная конечная часть
Дилатация обоих предсердий с гипертрофией левого желудочка
8. Гипертрофии желудочков
Вводная информация:
l
Критерии ЭКГ для диагностики гипертрофии правого или левого желудочков
очень нечувствительны (чувствительность ~50 %). Когда имеются сомнения ....
сделайте ЭхоКГ!
Однако, критерии являются очень определенными (то есть,
специфичность > 90 %).
I. Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ)
l
Общие изменения ЭКГ включают:
·
Амплитуда QRS: критерии вольтажа; то есть, высокие зубцы R в левогрудных
отведениях (I, aVL, V5-6) и глубокие зубцы S в правогрудных отведениях (V1-
3)
·
Увеличение интервала внутреннего отклонения в V5 или V6 (то есть, время
от начала QRS до верщины зубца R > 0,05 сек)
·
Увеличение угла QRS/T (то есть, сегмент ST-T смещен в сторону,
противоположную основному направлению комплекса QRS). Это изменение
наиболее распространено при ГЛЖ из-за перегрузки давлением (например,
аортальный сиеноз, артериальная гипертония), а не из-за перегрузки
объемом
·
Отклонение ЭОС влево
·
Изменения, характерные для дилатации ЛП
Критерии ROMHILT-ESTES для ГЛЖ ("определенная"
Достарыңызбен бөлісу: 
