В лабиринтах уха, горла и носа. Скрытые механизмы работы, неочевидные взаимосвязи и полезные знания, которые помогут «дотянуть» до визита к врачу

Шесть признаков, когда нужно срочно обратиться к врачу

жүктеу/скачать 1,58 Mb.

Pdf көрінісі

бет	19/115
Дата	20.12.2023
өлшемі	1,58 Mb.
	#197874

1 ... 15 16 17 18 19 20 21 22 ... 115

Байланысты:
4f90b78bc189e5198d11e1a6e45a55c1
04-oboe1, 1. Áàñ ñ?éåê ê?ìáåç³í³? æ?ìñà? ò³íäåð³í³? çà?ûìäàëóû êåç³íäå ê?ï, 1. Áàñ ñ?éåê ê?ìáåç³í³? æ?ìñà? ò³íäåð³í³? çà?ûìäàëóû êåç³íäå ê?ï 2, Әзімхан,Құрбан,Тұрсынбек (копия) (копия), 6BA6D336-32CA-462F-8D77-B4D635060239, ученик 10б класса рахмет темирлан, Трансфер Махмудова , e94ca7cd23c30bbc80a4e6efe6e3e8d8

Случай из практики
Экссудативный средний отит

Шесть признаков, когда нужно срочно обратиться к врачу:
1) выраженная головная боль;
2) общая слабость, головокружение, тошнота и рвота;
3) спутанность сознания, дезориентация в пространстве и времени;
4) светобоязнь, дискомфорт при громких звуках;
5) асимметрия лица при мимических движениях;
6) боль в затылке или шее.
Случай из практики

Однажды издалека позвонила молодая женщина. Она буквально молила о помощи: «Поймите,
доктор, – кричала она в трубку, – я просто в безвыходном положении! Я чувствую, что не
выживу!» Оказалось, что вот уже четыре недели она лечится от гнойного отита в местной
больнице. Антибиотики не помогали, и врачи назначили ей согревающие (!) компрессы на ухо.
За ухом появился абсцесс – гной. Но врачей это не только не насторожило, они уверяли
пациентку, что налицо положительный эффект от лечения – гной выходит наружу! Других
подробностей мне не требовалось. В тот же день пациентка оказалась у нас в больнице.
Экстренно проведенная компьютерная томография показала полное гнойное разрушение
среднего уха и границ с головным мозгом – промедление еще на несколько часов могло стоить
женщине жизни. Столь запущенного уха, честно говоря, в своей практике мне видеть не
приходилось: операция длилась почти 4 часа. Через некоторое время после полного
заживления пациентка появилась у нас снова, но уже для второго этапа операции по
восстановлению слуха. Сегодня она совершенно здорова, не ощущает никаких проблем ни с
ухом, ни со слухом и вспоминает свою историю как страшный сон.
Экссудативный средний отит
Как ни странно, но при одних и тех же условиях в среднем ухе может развиваться отит и без
воспалительных симптомов – это экссудативный средний отит. А называется он так потому, что в
среднем ухе скапливается прозрачная жидкость или, как ее называют медики, экссудат. Проявляется
такой отит только заложенностью уха: человек ощущает, будто в ухо попала вода, – и так оно и есть.
Только вода эта проникает не извне, а изнутри уха. Эта болезнь типично детская: до 90 % детей
дошкольного возраста рано или поздно переносят экссудативный средний отит.

Как мы помним из предыдущей главы, основная функция слуховой трубы, соединяющей нос и
ухо, – выравнивать давление в среднем ухе, нивелируя разницу с атмосферным давлением. Каждому
знакомо это ощущение заложенности в ушах при взлете или посадке, при крутом и быстром подъеме
автомобиля. Стоит сделать глоток или зевнуть, как заложенность моментально проходит. Но если по
какой-то причине слуховая труба перестает открываться, например из-за насморка, то давление в
среднем ухе остается отрицательным (ниже атмосферного) и возникает «подсасывающий» эффект:
барабанная перепонка втягивается внутрь, а из слизистой оболочки среднего уха начинает
«пропотевать» жидкость. Если слуховая труба остается закрытой, эта жидкость – экссудат – поступает
все больше и больше, заполняя все полости среднего уха: от барабанной перепонки до всех ячеек
сосцевидного отростка. Сначала это прозрачная жидкость с желтоватым оттенком без гнойного
содержимого. Затем экссудат постепенно густеет и становится вязким. Если боль в ухе при остром
среднем отите сменяется стойкой заложенностью, нужно подозревать именно такой ход заболевания.

жүктеу/скачать 1,58 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 15 16 17 18 19 20 21 22 ... 115