Это интересно:
внезапная осиплость, или дисфония, которая длится менее трех недель, – одно из
немногих заболеваний, при котором возможна дистанционная консультация у врача (по телефону или в
интернете), поскольку это заболевание легко определяется по жалобам пациента и характерной истории
возникновения (анамнеза) и проходит без специального лечения.
Однако в медицине, как известно, бывают и нетипичные случаи, когда воспаление гортани возникает
вследствие туберкулеза и аутоиммунных (или системных) заболеваний. Эти заболевания, как правило,
отличаются устойчивостью к обычному лечению и нелегко поддаются диагностике.
7 способов избежать потери голоса:
1) употребляйте много жидкости, особенно если вы используете голос в профессии;
2) откажитесь от курения (особенно в сочетании с употреблением алкоголя) и вдыхания токсичных
веществ;
3) не перенапрягайте голос, используйте короткие фразы, избегайте громкого пения и крика;
4) чаще давайте голосовым складкам отдых;
5) старайтесь меньше кашлять, чтобы очистить горло;
6) избегайте лекарств, способствующих потере голоса (антигистаминные, диуретики, блокаторы АПФ и
другие). Если вы постоянно принимаете лекарства, проконсультируйтесь с врачом, могут ли они
вызывать осиплость голоса;
7) избегайте употребления продуктов, усиливающих гастроэзофагеальный рефлюкс, то есть
обратный заброс желудочного сока в пищевод и гортань. А если рефлюкс у вас бывает часто, направьте
все усилия на его лечение.
Новообразования, или опухоли гортани
Важно знать, что проблемы с голосом могут быть причиной не только банального воспаления, но и
также онкологии гортани.
Существует множество доброкачественных образований гортани, включающих кисты, папилломы,
полипы, певческие узелки и другие, которые могут иметь очень разные проявления – от полного
отсутствия симптомов до значительного изменения голоса и проблем с дыханием. Это зависит от типа
опухоли, ее размера и расположения. Диагноз устанавливается при осмотре гортани зеркалом,
эндоскопом (непрямая ларингоскопия, фиброларингоскопия) либо при прямом осмотре гортани с
микроскопом под наркозом. Окончательный диагноз подтверждается биопсией (удалением фрагмента
опухоли) и ее гистологическим исследованием (когда ткань изучается под микроскопом). К счастью,
современные технологии позволяют полностью вылечивать такие опухоли.
Важно:
гортань – это не только источник голоса, но и орган, отвечающий за дыхание. Поэтому
воспаление может проявиться сильным отеком гортани и, как следствие, проблемами с дыханием. Если
на фоне боли в горле или осиплости появились признаки затруднения дыхания, незамедлительно
обратитесь к врачу!
Другое дело, если речь идет о злокачественном новообразовании гортани, которое на первых этапах
развития может быть абсолютно бессимптомным либо проявляться незначительными изменениями
голоса. Однако вскоре появляются уже серьезные симптомы, которые должны насторожить. Чаще всего
пациенты с раком гортани называют такие симптомы, как длительная осиплость, нарушение глотания,
боль в горле, боль в ухе, увеличение лимфатического узла на шее (или отек шеи с одной стороны). Рак
гортани успешно лечится при своевременном обращении, однако многие пациенты настолько
оттягивают свой визит к врачу, что заболевание заходит слишком далеко.
Можете себе представить, что более половины пациентов с раком гортани не обращаются к врачу,
несмотря на длительно присутствующую осиплость голоса, считая, что это им жить не мешает. Но есть
и другая проблема: случается, что и сами врачи не обращают внимания на голос пациента и не
настаивают на проведении исследования гортани, особенно если сам пациент не жалуется на проблемы
с голосом.
Для многих не секрет, что курение и употребление алкоголя значительно увеличивают вероятность рака
гортани. И действительно, по моей практике, большинство пациентов с раком гортани – курильщики.
Важно:
злоупотребление алкоголем и курение являются независимыми факторами риска рака гортани,
однако риск возрастает многократно при сочетании этих двух факторов. Поэтому, пока не поздно,
бросайте курить и употреблять алкоголь!
Безусловно, медицина не стоит на месте, и теперь даже запущенные опухоли гортани удается удалять с
помощью современных технологий через рот без наружного доступа. Но ключевую роль играет именно
ранний срок обращения. Если же время упущено и опухоль разрослась, пациенту грозит частичное или
полное удаление гортани.
Не могу забыть одну молодую пациентку, которая без промедления обратилась к лор-врачу, как только
почувствовала неладное с горлом: у нее возник небольшой дискомфорт при глотании, не более того. И
интуиция ее не подвела: при осмотре обнаружилась уже довольно крупная опухоль в гортани, которая
только начала прорастать в соседние ткани. Но располагалась она таким образом, что совершенно не
влияла на голос. Только из-за того, что пациентка обратилась вовремя, удалось полностью удалить
опухоль через глотку без единого разреза на шее. Опухоль оказалась злокачественной: еще бы немного,
и без удаления гортани обойтись не удалось. Прошло уже два года, в течение которых она постоянно
повторяет исследования, но в гортани нет даже следов перенесенной операции.
Важно:
если у вас возникла осиплость голоса, проблемы с глотанием, длительная боль в горле,
незамедлительно обращайтесь к врачу.
Достарыңызбен бөлісу: |