31
в.
Лечат ДВС-синдром. Гепарин противопоказан. После родоразрешения
содержание факторов свертывания обычно нормализуется через 24 ч, а со-
держание тромбоцитов — в течение 4 сут.
1)
Для повышения содержания факторов свертывания вводят криопреципи-
тат и свежезамороженную плазму. Введение
одной дозы свежезаморожен-
ной плазмы повышает уровень фибриногена примерно на 10 мг%. 1 доза
криопреципитата содержит около 250 мг фибриногена. Для нормализации
показателей свертывающей системы требуется около 4 г фибриногена (то
есть 15—20 доз криопреципитата).
2)
Если количество тромбоцитов ниже 50 000 мкл
–1
, переливают тромбоци-
тарную массу. Введение одной дозы тромбоцитарной
массы повышает ко-
личество тромбоцитов на 5000—10 000 мкл
–1
. При лечении ДВС-синдрома
вводят не менее 4—6 доз.
г.
Проводят ингаляцию кислорода.
д.
Для контроля за диурезом устанавливают мочевой катетер.
Ж. Сроки и методы родоразрешения
1.
При легкой преждевременной
отслойке плаценты, если состояние бере-
менной стабильное, допускаются самостоятельные роды. В
остальных слу-
чаях требуется экстренное родоразрешение.
2.
Если преждевременная отслойка плаценты произошла в родах, состояние
роженицы и плода удовлетворительное, ОЦК восполнен и роды протекают
нормально, ускорять их течение не требуется.
Достарыңызбен бөлісу: