30
3)
Фаза фибринолиза проявляется снижением уровней фибриногена, про-
тромбина, факторов V и VIII и количества тромбоцитов.
4)
Повышается содержание ПДФ, которые оказывают противосвертываю-
щее действие.
5)
В течение 8 ч после начала отслойки плаценты развивается гипофибрино-
генемия.
в.
Сообщалось, что при преждевременной отслойке плаценты в сыворотке
повышается содержание маркера опухолей CA-125.
3. УЗИ
а.
В зависимости от локализации выделяют субхорионическую гематому
(при отслойке плаценты до 20-й недели беременности), ретроплацентарную
гематому (после 20-й недели беременности) и преплацентарную гематому
(встречается редко).
б.
Наиболее тяжело протекает преждевременная отслойка плаценты с обра-
зованием ретроплацентарной гематомы.
в.
УЗИ помогает поставить диагноз преждевременной отслойки плаценты
примерно в 15% случаев.
Е. Тактика ведения
1. Легкая преждевременная отслойка плаценты
а.
При удовлетворительном состоянии беременной и плода проводят тща-
тельное наблюдение. При малейшем ухудшении состояния беременной или
плода показано немедленное родоразрешение.
Достарыңызбен бөлісу: