Величина ад определяется



бет1/10
Дата20.05.2024
өлшемі30,46 Kb.
#202548
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
Байланысты:
аг


Гипертоническая болезнь
(Материал подготовила асс. Бойко Е.Ю.)
ВЕЛИЧИНА АД ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ:
1. Сердечным выбросом (сократимость миокарда, ЧСС, величина преднагрузки и др.)
2. Объемом циркулирующей крови
3. Общим периферическим сопротивлением сосудов (тонус сосудов мышечного типа, выраженность структурных измененийих сосудистой стенки, жесткости артерий эластического типа, вязкости крови и др.)
ПРАВИЛА ИЗМЕРЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
Артериальная гипертензия
(по определению ВОЗ)
Артериальная гипертензия -повышение уровеня АД (систолическогоАД ≥ 140 мм рт.ст. и /или диастолического АД ≥ 90 мм рт.ст.), зарегистрированное не менее чем при 2-х врачебных осмотрах, при каждом из которых АД измеряется по крайней мере дважды
Ессенциальная гипертензия (первичная гипертензия, гипертоническая болезнь) - повышенный уровень АД при отсутствии очевидной причины его повышения
Вторичная гипертензия(симптоматическая) - гипертензия, причина которой может быть выявлена.
Этиология
•наследственная предрасположенность
•ограничение физической активности
•ожирение
•избыточное потребление поваренной соли(адекватное поступление 3,5-4 г, реально -
6-18 г/сут)
•дефицит кальция и магния
•чрезмерное потребление алкоголя
•гиперлипидемия
•курение
•возраст
Патогенез
1.Активация САС (реализуется преимущественно через α1-адренорецепторов)
2.Активация РАС (почечной и тканевой)
3.Повышение продукции минералокортикоидов (альдостерона др.), инициируемое гиперактивацией почечной РАС
•чрезмерная выработка АДГ
•нарушения мембранного транспорта катионов (Na+, Ca 2+, K +, H +)
•нарушение экскреции Naпочками
•дисфункция эндотелия
•структурные изменения средних и мелких артерий
•нарушения барорецепторного звена системы центральной регуляции АД
•центральное - нарушение соотношения процессов возбуждения и торможения центральной нервной системы;
•гуморальное - продукция прессорных веществ и уменьшение депрессивных влияний;
•вазомоторное - тоническое сокращение артерий с наклонностью к спазму и ишемии органов.


Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет