Версия: от дд мм гггг
Особенности оказания медицинской помощи по линии санитарной авиации
жүктеу/скачать 201 Kb.
|
14. Порядок оказания скорой медицинской помощи
- Бұл бет үшін навигация:
- Процедура обслуживания вызова (выезд бригады)
| Особенности оказания медицинской помощи по линии санитарной авиации
Медицинские услуги (транспортировка, консультация, операция и транспортировка донорского органа (части органа) и тканей) РЦСА предоставляются согласно потребности пациента и в пределах возможностей РЦСА, согласно уровню реагирования и приоритетности вызовов. Уровень оказания медицинской помощи рассматривается как неотложные, приоритетные, несрочные. Неотложные/экстренные – риск фактический или потенциальный летального исхода, утрата функции какого-либо органа, либо значимая заболеваемость (тяжесть заболевания). Приоритетные – требуют безотлагательное проведение консультации специалистов, лечебно-диагностических мероприятий, операция на месте, транспортировка в профильные медицинские учреждения городского, областного и республиканского уровней. Несрочные – пациенты плановой госпитализации. Процедура обслуживания вызова (выезд бригады) Время прибытия бригады СМП до места нахождения пациента с момента получения вызова от диспетчера СМП должна составлять: 1 категория срочности – до 10 минут; 2 категория срочности – до 15 минут; 3 категория срочности – до 30 минут; 4 категория срочности – до 60 минут (выезд осуществляется сотрудниками поликлиники). С целью оценки состояния пациента и определения объема медицинской помощи бригадами СМП проводится медицинская сортировка пациента по триаж-системе на основании жизненно-важных признаков и сознания пациента (см. Приложение к настоящим правилам). Различают три уровня оказания скорой медицинской помощи: красный уровень – относятся вызовы 1 – 2 категории срочности, обслуживаемые на уровне станции скорой медицинской помощи; желтый уровень – относятся вызовы 3 категории срочности, обслуживаемые на уровне станции скорой медицинской помощи; зеленый уровень – относятся вызовы 4 категории срочности, обслуживаемые на уровне отделений НМП при ПМСП. Скрининг в виде триажа проводится бригадой СМП в точке контакта с пациентом сразу после приезда на место вызова. По результатам данных осмотра, инструментальной диагностики, консультации специалиста, динамики состояния пациента на фоне или после проведенных лечебных мероприятий, в соответствии с предварительным диагнозом, отражающим причины данного состояния, фельдшером или врачом бригады СМП принимается одно из следующих решений: транспортировка пациента в медицинскую организацию, оказывающую стационарную помощь (далее - стационар) в сопровождении сотрудников бригады СМП; пациент оставлен на месте вызова; пациент оставлен на дому (по месту проживания). В случае оставления пациента на месте вызова/на дому (не нуждающегося в госпитализации) бригадой СМП предоставляются медицинские рекомендации для дальнейшего обращения в организацию ПМСП (по месту жительства или прикрепления). Фельдшером или врачом бригады СМП передается в организацию ПМСП сообщение о случае заболевания и необходимости активного посещения пациента участковым врачом. Старший врач смены диспетчерской службы ССМП при поступлении информации от бригады СМП о доставке пациента, требующего экстренных лечебно-диагностических мероприятий в условиях стационара должен выполнить следующие действия: организует связь с приемным отделением стационара, в который доставляется пациент; доводит до сведения стационара районного, городского, областного, республиканского уровней информацию о состоянии доставляемого пациента, с указанием следующих параметров: обстоятельства заболевания или травмы; гемодинамические показатели; неврологический статус; наличие продолжающегося кровотечения; наличие открытых ран; дыхание; данные электрокардиограммы (по необходимости); наличие алкогольного или наркотического опьянения. Транспортировка пациента по экстренным показаниям осуществляется в ближайшую медицинскую клинику, имеющую возможность предоставления квалифицированной, специализированной и высокотехнологической медицинской помощи. Для оказания скорой медицинской помощи при транспортировке пациента используется санитарный автотранспорт, соответствующий требованиям Технического регламента Таможенного союза "О безопасности колесных транспортных средств", утвержденного решением Комиссии таможенного союза от 9 декабря 2011 года № 877. При транспортировке пациента в стационар с состоянием, угрожающим его жизни, допускается его сопровождение родственником (не более одного человека) в санитарном автотранспорте СМП. Время пребывания бригады СМП в приемном отделении стационара составляет не более 10 минут с момента ее прибытия (время для передачи пациента врачу приемного отделения). Фельдшер или врач СМП отмечает время доставки пациента в карте вызова скорой и неотложной медицинской помощи по форме № 110/у. По прибытию в стационар, фельдшер или врач бригады СМП передает врачу приемного отделения сопроводительный лист станции скорой медицинской помощи по форме №114/у. После передачи пациента фельдшер или врач бригады СМП информирует диспетчера ОСМП об окончании вызова. При отсутствии показаний к госпитализации в стационар или при отказе пациента от госпитализации выездная бригада СМП оформляет сигнальный лист участковому врачу по форме 110-1/у. При несчастных случаях, ССМП в круглосуточном режиме выдает при личном обращении населения или по телефону информацию о месте нахождения пациента, которому была оказана медицинская помощь бригадой СМП. В случаях, не требующих выезда бригады СМП, диспетчер СМП или старший врач смены предоставляет пациенту координаты (адрес, телефон) медицинской организации для обращения за медицинской помощью. При угрозе жизни и здоровью сотрудников бригады СМП в процессе предоставления скорой медицинской помощи населению, обслуживание вызова осуществляется в присутствии представителей органов внутренних дел. В случае отсутствия представителей органов внутренних дел сотрудники бригады СМП оповещают диспетчерскую службу о риске угрозы жизни и здоровью сотрудников бригады СМП посредством рации и/ или мобильной связи, покидают место вызова и ожидают в салоне автомобиля ССМП до приезда представителей органов внутренних дел. Дальнейшее обслуживание вызова осуществляется в присутствии представителей органов внутренних дел. Служба санитарной авиации: Все вызова службы подвергаются анализу приоритетности, мониторингу и предоставляется в единый диспетчерский пункт реагирования. Триаж включает в себя процесс распределения пострадавших на группы по принципу нуждаемости в лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях в зависимости от медицинских показаний и конкретной обстановки, для оказания пострадавшим своевременной медицинской помощи и рациональной транспортировки. Старший врач РЦСА, региональные координаторы обязаны при поступлении заявки ознакомится с выпиской из истории болезни пациента, определить оценку состояния пациента и его жизненно важных показателей (сознание, температура, частота дыхания, пульс, возраст). Определить основания использования воздушного транспорта (вертолет, самолет) для оказания медицинской услуги в форме санитарной авиации, согласно форме «трафарет выбора воздушного судна». Пациенты, идентифицированные как неотложные/экстренные, получают медицинскую помощь немедленно, включая незамедлительное привлечение врача анестезиолога-реаниматолога, а также профильных специалистов в соответствии с характером заболевания. Неэкстренные виды транспортировок – вызовы включают в себя вызовы с приоритетным типом обслуживания и несрочные вызовы. Пациентам, идентифицированным, как несрочные, лечебно-диагностические мероприятия, осмотр необходимых профильных специалистов должны быть проведены в течение 24 часов от момента обращения в РЦСА. В РЦСА организуется круглосуточная диспетчерская служба (ДС), которая осуществляет постоянную связь с отделениями санитарной авиации регионов, координаторами, пилотами воздушного судна санитарной авиации, представителями авиакомпаний, врачами консультантами, вылетевшими МБСА по заданию для оказания экстренной медицинской помощи населению РК. Вызов санитарной авиации осуществляется на основании выписки из истории болезни пациента и электронной заявки врача-координатора или диспетчера (по согласованию с врачом-координатором) отделения санитарной авиации региона. жүктеу/скачать 201 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|