Выберите один ответ

Пациентка Л., 58 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на тянущие боли в 
низу живота. Постменопауза 4 года. O.S. Шейка матки чистая, выделения светлые. P.V. Матка не 
увеличена, слева от матки определяется образование без четких контуров, размером до 10 см в 
диаметре, безболезненное, ограничено подвижное. Какое исследование необходимо выполнить, 
чтобы уточнить диагноз? 
Выберите один ответ: 
a. 
Диагностическое выскабливание полости матки. 
b. 
УЗИ органов малого таза. 
c. 
Рентгенологическое исследование легких. 
d. 
Обзорная рентгенография брюшной полости. 
e. 
Ирригоскопия. 
Отзыв 
Правильный ответ: УЗИ органов малого таза. 
При профосмотре пациентка Ф., 45 лет, предъявляет жалобы на кровомазания из половых путей 
после полового акта. O.S. Шейка матки гипертрофирована, на передней и задней губе имеется 
эрозированная поверхность, которая кровоточит при дотрагивании. P.V. Матка нормальных 
размеров, подвижная, безболезненная, придатки с обеих сторон не определяются, область их 
безболезненная, инфильтратов в малом тазу нет. Какой метод исследования поможет поставить 
окончательный диагноз? 
Выберите один ответ: 
a. 
Кольпоскопия. 
b. 
УЗИ органов малого таза. 
c. 
Цитологическое исследование мазка из влагалища. 
d. 
Гистологическое исследование биоптата шейки матки. 
e. 
Проба Шиллера. 
Пациентка Ж., 42 лет, предъявляет жалобы на мажущиеся кровянистые выделения из половых 
путей после полового акта. Последняя менструация 1 неделю назад. O.S. Слизистая шейки матки 
чистая, из цервикального канала исходит образование темно-розового цвета размером 1,5 см в 
диаметре на тонком основании в виде языка, выделения сукровичные. P.V. Матка нормальных 
размеров, придатки не изменены. Ваш предположительный диагноз? 
Выберите один ответ: 
a. 
Аборт в ходу. 
b. 
Шеечная беременность. 
c. 
Папиллома шейки матки. 
d. 
Полип цервикального канала. 
e. 
Рождающийся миоматозный узел. 
Отзыв 
Правильный ответ: Полип цервикального канала. 
В гинекологическое отделение поступила пациентка Щ., 49 лет, с жалобами на водянистые бели 
с примесью крови из половых путей. Постменопауза 1 год. O.S. Шейка матки бочкообразно 
утолщена, плотная, на передней губе имеется язва с неправильными изрытыми краями. Дно 
язвы бугристое, покрыто грязно-серым налетом, выделения цвета "мясных помоев", обильные. 
P.V. Матка чуть больше нормы, ограниченно подвижная. Слева в параметрии определяется 
инфильтрат, доходящий до стенки таза. Какова дальнейшая тактика? 
Выберите один ответ: 
a. 
Химиотерапия. 
b. 
Симптоматическая терапия. 
c. 
Экстирпация матки с последующей лучевой терапией. 
d. 
Лучевая терапия до и после операции, расширенная экстирпация матки с придатками. 
e. 
Сочетанная лучевая терапия. 

Отзыв 
Правильный ответ: Лучевая терапия до и после операции, расширенная экстирпация матки с 
придатками. 
В гинекологическое отделение поступила пациентка Я., 60 лет, с жалобами на кровянистые 
выделения из половых органов. Страдает миомой матки, от предложенной операции 
отказывалась. При последнем осмотре у гинеколога 2 года назад матка была увеличена до 11 
недель беременности. Постменопауза 4 года. O.S. Шейка матки чистая, выделения кровянистые. 
P.V. Матка увеличена до 18 недель беременности, плотная, безболезненная, ограниченно 
подвижная. Слева в параметрии определяется инфильтрат, не доходящий до стенок таза. Было 
произведено диагностическое выскабливание полости матки. При гистологическом исследовании 
соскоба из полости матки выставлен диагноз аденокарцинома. Какова тактика лечения? 
Выберите один ответ: 
a. 
Надвлагалищная ампутация матки с придатками. 
b. 
Лучевая терапия. 
c. 
Химиотерапия. 
d. 
Экстирпация матки с придатками с последующей лучевой терапией. 
e. 
Экстирпация матки с придатками и химиотерапия. 
Отзыв 
Правильный ответ: Экстирпация матки с придатками с последующей лучевой терапией. 
В гинекологическое отделение поступила пациентка Е., 46 лет, с жалобами на обильное 
кровотечение после задержки менструации на 1 неделю. Год назад было выполнено 
гистологическое исследование соскоба из полости матки и выставлен диагноз - железисто-
кистозная гиперплазия эндометрия. Принимала ригевидон по контрацептивной схеме в течение 
одного года. Прекратила пить препарат 2 месяца назад. O.S. Шейка матки чистая, выделения 
кровянистые, умеренные. P.V. Матка нормальных размеров, придатки не определяются. Было 
произведено диагностическое выскабливание полости матки, при гистологическом исследовании 
выставлен диагноз железисто-кистозная гиперплазия эндометрия с очагами атипии. Какова 
дальнейшая тактика лечения? 
Выберите один или несколько ответов: 
a. 
Лучевая терапия. 
b. 
Надвлагалищная ампутация матки с придатками. 
c. 
Гормонотерапия андрогенами. 
d. 
Гормонотерапия гестагенами. Простая экстирпация матки с придатками. 
При плановом осмотре у гинеколога пациентка Г., 20 лет, нерожавшая, предъявляет жалобы на 
обильные выделения из половой щели. O.S. Слизистая на шейке матки ярко-красного цвета, 
размером до 1,5 см вокруг цервикального канала. При проведении колькоскопии определяется 
эктопия цилиндрического эпителия. Диагноз подтвержден при гистологическом исследовании 
биоптата из шейки матки. Какой метод лечения предпочтительно избрать у данной женщины? 
Выберите один ответ: 
a. 
Обработка шейки матки ваготилом. 
b. 
Обработка шейки матки раствором солковагина. 
c. 
Удаление очага скальпелем. 
d. 
Диатермокоагуляция шейки матки. 
e. 
Диатермоконизация шейки матки. 
Отзыв 
Правильный ответ: Обработка шейки матки раствором солковагина. 
В гинекологическое отделение поступила пациентка Ш., 46 лет, с жалобами на водянистые бели 
с примесью крови из половых путей. Постменопауза 1 год. O.S. Шейка матки бочкообразно 
утолщена, плотная, на передней губе имеется язва с неправильными изрытыми краями. Дно 

язвы бугристое, покрыто грязно-серым налетом, выделения цвета "мясных помоев", обильные. 
P.V. Матка чуть больше нормы, ограниченно подвижная. Слева в параметрии определяется 
инфильтрат, доходящий до стенки таза. Ваш предварительный диагноз? 
Выберите один ответ: 
a. 
Эрозия шейки матки. 
b. 
Рак шейки матки. 
c. 
Внутренний эндометриоз. 
d. 
Хорионэпителиома матки. 
e. 
Шеечная беременность. 
Отзыв 
Правильный ответ: Рак шейки матки. 
При профосмотре у гинеколога пациентка Н., 48 лет, жалоб не предъявляет. O.S. Шейка матки 
бледно-розового цвета, определяется белесоватое образование размером до 0,7 см. P.V. Матка и 
придатки не изменены. При кольпоскопии определяется простая основа лейкоплакии. При 
помощи какого исследования можно поставить окончательный диагноз? 
Выберите один ответ: 
a. 
Гистологическое исследование биоптата шейки матки. 
b. 
Проба Шиллера. 
c. 
Цитологическое исследование мазка из влагалища. 
d. 
Фракционное выскабливание цервикального канала и полости матки. 
e. 
Обработка 3%раствором уксусной кислоты. 
Отзыв 
Правильный ответ: Гистологическое исследование биоптата шейки матки. 
В гинекологическое отделение поступила женщина З., 42 лет, с подозрением на рак яичника. O.S. 
Шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. P.V. В малом тазу определяется образование 
тугоэластичной консистенции, ограниченно подвижное, верхний полюс которого определяется на 
уровне пупка, задний свод свободный. Какова тактика лечения при подтверждении диагноза? 
Выберите один ответ: 
a. 
Противовоспалительное лечение. 
b. 
Оперативное лечение с последующей химиотерапией. 
c. 
Гормональное лечение. 
d. 
Химиотерапия. 
e. 
Лучевая терапия. 
Отзыв 
Правильный ответ: Оперативное лечение с последующей химиотерапией. 
В гинекологическое отделение поступила пациентка Ж., 67 лет, с жалобами на кровянистые 
выделения из половых путей после 12 лет постменопаузы. O.S. Шейка матки чистая, 
выделения кровянистые. P.V. Матка слегка больше нормальных размеров, безболезненная, 
придатки не определяются. Своды свободные, глубокие. Ваш предварительный диагноз? * 
Рак тела матки 

Пациентка Н., 67 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на кровянистые 
выделения из половых путей. Постменопауза 12 лет. O.S. Шейка матки чистая, выделения 
кровянистые, скудные. P.V. Матка нормальных размеров, безболезненная, придатки не 
определяются. Было произведено диагностическое выскабливание полости матки. По 
результатам гистологического исследования соскоба полости матки выставлен диагноз – 
аденокарцинома эндометрия. Какое исследование поможет определить распространенность 
процесса ? *Лимфография 

У пациентки Р., 38 лет, во время профосмотра был взят мазок на цитологическое 
исследование. В мазке преобладают клетки промежуточного слоя плоского эпителия с 

признаками дискариоза (гипертрофия ядер и нарушение ядерно-цитоплазматического 
соотношения). Ваш предварительный диагноз? * Дисплазия легкой степени 

жүктеу/скачать 11,27 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: