Выберите один ответ

В гинекологическое отделение госпитализирована больная 20 лет с жалобами на резкие 
боли внизу живота возникшие после физической нагрузки. Последние месячные 2 недели 
назад. Ps - 96 в мин., АД 100/60 мм рт.ст.. P.V.: матка не увеличена, безболезненна, слева 
придатки резко болезненны при пальпации, их контуры определить не удается из-за боли. 
Задний свод нависает, болезнен. Симптом Промтова положителен. О какой патологии идет 
речь? 
Выберите один ответ: 
a. 
Остропрервавшаяся левосторонняя трубная беременность. 
b. 
Апоплексия яичника слева. 
c. 
Пиосальпинкс слева. 
d. 
Острый левосторонний сальпингоофорит 
e. 
Опухоль левого яичника. 
Отзыв 
Правильный ответ: Апоплексия яичника слева. 
Вопрос 
20
 
Верно 
Баллов: 1,00 из 1,00 
Отметить вопрос 
Текст вопроса 
У пациентки при проведении искусственного медаборта в начале операции возникло 
обильное маточное кровотечение. Диагностирована шеечная беременность. Какова тактика 
врача? 
Выберите один ответ: 
a. 
Попытаться удалить плодное яйцо пальцем. 
b. 
Чревосечение, экстирпация матки. 
c. 
Удаление плодного яйца с помощью вакуум-экскохлеатора. 
d. 
Ускорить удаление плодного яйца кюреткой. 
e. 
Удалить плодное яйцо пальцем и провести электрокоагуляцию шейки матки 
Отзыв 
Правильный ответ: Чревосечение, экстирпация матки. 
Больная, 19 лет, доставлена в отделение с диагнозом микроапоплексия правого яичника. 
Общее состояние удовлетворительное. Отмечает боль в правой гипогастральной области. 
Признаков раздражения брюшины нет. Какая тактика ведения больной? 
Выберите один ответ: 
a. 
Гормонотерапия 
b. 
Диагностическое выскабливание матки. 
c. 
Кольпоскопия. 
d. 
Ургентное оперативное вмешательство. 
e. 
Консервативная терапия. 

Отзыв 
Правильный ответ: Консервативная терапия. 
Больная, 24 лет, жалуется на сильные боли внизу живота, слабость, недомогание, 
головокружение. Заболела внезапно, когда после физической нагрузки ухудшилось общее 
состояние. Последняя менструация началась 14 дней тому назад, длилась 4 дня, протекала 
обычно. Половая жизнь с 19 лет. Беременностей не было. При осмотре: кожные покровы 
бледны, пульс 98 уд. в мин., АД 100/60. Живот вздут, болезненный в нижних отделах, здесь 
же положительные симптомы раздражения брюшины. При гинекологическом исследовании: 
матка обычных размеров и консистенции, болезненная при смещении. Придатки четко не 
определяются из-за напряжения передней брюшной стенки. Задний свод влагалища 
нависает, болезненный. 
Какой наиболее вероятный диагноз? 
Выберите один ответ: 
a. 
Пиосальпинкс. 
b. 
Апоплексия яичника 
c. 
Острая восходящая гонорея. 
d. 
Прервавшаяся трубная беременность. 
e. 
Перекрут кисти яичника. 
Отзыв 
Правильный ответ: Апоплексия яичника 
Пациентка жалуется на боли внизу живота, повышение температуры тела до 38,0*С, 
гнойные выделение из половых путей зеленоватого цвета с неприятным запахом. Заболела 
после случайного полового контакта. О.З.: в области выводных протоков Бартолиниевых 
желез отмечается гиперемия. P.V.: матка не увеличена, малоподвижна, резко болезненна при 
смещении, придатки с обеих сторон увеличены, пастозны, резко болезненны. Отмечаются 
выраженные симптомы раздражения брюшины. В анализе крови – лейкоциты 20х109/л со 
смещением формулы влево. Ваш предполагаемый диагноз? 
Выберите один ответ: 
a. 
Вульвовагинит. 
b. 
Кольпит 
c. 
Метроэндометрит. 
d. 
Параметрит. 
e. 
Острый гонорейный аднексит, пельвиоперитонит. 
Отзыв 
Правильный ответ: Острый гонорейный аднексит, пельвиоперитонит. 
В гинекологическое отделение поступила пациентка с подтвержденным диагнозом: 
Остропрервавшаяся внематочная беременность, геморрагическим шоком 3ст. Какова 
наиболее целесообразная последовательность мероприятий в данной ситуации? 
Выберите один ответ: 
a. 
Операция, по показаниям - гемотрансфузия. 
b. 
Консультация терапевта, анестезиолога, операция. 
c. 
Пункция заднего свода, операция 
d. 
УЗИ, гемотрансфузия, операция. 
e. 
Гемотрансфузия, операция. 

Отзыв 
Правильный ответ: Операция, по показаниям - гемотрансфузия. 
Больная госпитализирована в гинекологическое отделение в тяжелом состоянии. 
Диагностирован пельвиоперитонит после гонорейного эндометрита, левосторонняя 
нижнедолевая пневмония. Ваша тактика? 
Выберите один ответ: 
a. 
Перевести в пульмонологическое отделение 
b. 
Провести диагностическую лапароскопию. 
c. 
Провести диагностическую лапаротомию. 
d. 
Массивная антибактериальная и инфузионная терапия. 
e. 
Антибактериальная терапия. 
Отзыв 
Правильный ответ: Массивная антибактериальная и инфузионная терапия. 
В гинекологическое отделение доставлена больная, 22 лет, на носилках с жалобами на 
кротковременную потерю сознания на фоне резкой боли внизу живота и чувства давления 
на прямую кишку. Больная отмечает задержку менструации на 5 недель. АД 80/50 мм рт.ст, 
пульс – 108 уд. в мин, Нв – 70 г/л. Врач поставил диагноз: остропрервавшаяся трубная 
беременность, геморрагический шок III степени. Какая тактика врача? 
Выберите один ответ: 
a. 
Реанимационные мероприятия. 
b. 
Пункция брюшной полости через задний свод влагалища. 
c. 
Реанимационные мероприятия и через сутки операвтивное лечение 
d. 
Срочная лапаротомия. 
e. 
УЗИ органов малого таза. 
Отзыв 
Правильный ответ: Срочная лапаротомия. 

жүктеу/скачать 11,27 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: