Виктор Павлович Самохвалов. Психиатрия. Учебное пособие для студентов медицинских вузов
жүктеу/скачать 3,18 Mb.
|
Самохвалов
| Ноотропы
Ноотропы — широкий круг лекарственных средств, ведущими свойствами которых являются улучшение когнитивных функций и снижение чувствительности мозга к повреждающим факторам. Термин «ноотропы» был впервые предложен в 1972 г. автором препарата «пирацетам» К. Жиурджеа. Способность улучшать когнитивные (познавательные) функции дала основание обозначать их как «стимуляторы познавания» («cognition enhancers»). Механизм ноотропного действия связан с активацией синтеза фосфолипидов, стабилизацией клеточной мембраны, взаимодействием с различными нейромедиаторными системами, главным образом с ГАМК. А.С. Нисс выделяет следующие радикалы действия ноотропов: 1. Психостимулирующий — влияние на апатию, гипобулию, аспонтанность, бедность побуждений, психическую инертность, моторную и интеллектуальную заторможенность. 2. Антиастенический — влияние на слабость, вялость, истощаемость, психическую и физическую астению. 3. Транквилизирующий — воздействие на раздражительность, эмоциональную лабильность. 4. Антидепрессивный — влияние на пониженное настроение. 5. Повышение уровня бодрствования. 6. Противоэпилептический — действие на пароксизмальную активность. 7. Ноотропный — действие на задержку умственного развития и нарушения высших корковых функций. 8. Мнемотропный — влияние на обучение и память. 9. Адаптогенный — повышающий толерантность к различным экзогенным факторам, в том числе и медикаментозным средствам. 10. Вазовегетативный — уменьшающий головные боли, головокружения, вегетативную лабильность. 11. Противопаркинсонический — воздействующий на экстрапирамидные паркинсонические расстройства. 12. Антидискинетический — воздействующий на эктрапирамидную дискинетичекую симптоматику. По фармакологическим свойствам ноотропы отличаются от других психотропных средств. Они не оказывают выраженного психостимулирующего или седативного действия, не вызывают специфических изменений биоэлектрической активности мозга. Вместе с тем они стимулируют передачу возбуждения в центральных нейронах, облегчают передачу информации между полушариями головного мозга, улучшают энергетические процессы и кровоснабжение мозга, повышают его устойчивость к гипоксии. Ноотропы характеризуются относительно низкой токсичностью и не вызывают нарушений кровообращения. Основными препаратами этой группы являются Пирацетам (Pyracetam) и ряд его аналогов (Ноотропил, Пирамем, Пирабене, Nootropil, Pyramem, Анирацетам, Этирацетам, Оксирацетам и др.). К этой же группе относят Пиридитол (Pyriditolum, Энцефабол, Cerebol, Cogitan, Encephabol Pyritinol), Ацефен (Acephenum, Claretil, Meclofenoxate hydrochloride), а также некоторые препараты, структурно связанные с гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК) — Аминалон (Aminalonum, Гаммалон, САВА, Gammalon), Пикамилон (Picamilonum), Натрия оксибутират (Natrii oxybutyritum), Пантогам (Pantogamum, Calcium homopantothenat, Nopate), Фенибут (Phenibutum); препараты аминокислотного ряда — Когитум (Cogitum); гормональные препараты, лишенные гормональной активности — Семакс (Semax). жүктеу/скачать 3,18 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|