Вирус Эпштейн-Барра

1 2 3 4 5 6

Байланысты:
72336.pptx
Лекция-1672904697780

Клиника:

Лихорадка до 38-39 ‘С , полиаденопатия, увеличиваются латеральные и передние шейные , подчелюстные и подмышечные лимфоузлы до 1 -3-5 см.
Лимфоузлы умеренно болезненны, плотновато-эластической консистенции, не спаяны между собой и с окружающими тканями.
фарингит, тонзиллит ( миндалины гиперимированы, отечны), возможна лакунарная ангина ( налет держится 3-7 суток)
Гепатоспленомегалия, слабость , диспепсия, отмечается желтушность кожи и склер.
Картина крови: лейкопения, относительный лимфоцитоз, нейтропения, увеличение СОЭ, атипичные мононуклеары

Сыпь при мононуклеозе нередкий симптом. Она регистрируется в 25% случаев и появляется на 3 — 5 день заболевания и через 1 — 3 дня исчезает. Чаще всего регистрируется сыпь в виде плотных папул, реже — мелких розовых пятен и петехий — темно-красных пятнышек и петехий, причиной которых являются кровоизлияния. Сыпь появляется только один раз.
Сыпь связана с аллергической реакцией на Ампициллин
Связь с вирусом полностью не доказана

Диагноз устанавливается по клиническим проявлениям и характерной картине крови
ИФА - Нарастание титра АТ в 4 раза, возрастание уровня IgM с первых дней
АТ к раннему антигенному комплексу
Атипичные мононуклеары должны составлять не менее 10 % и выявляться в двух анализах крови, взятых с интервалов в 5-7 суток
ПЦР
Реакция агглютинации эритроцитов лошади (реакция Гоффа- Бауэра)

С инфекциями, протекающими с лихорадкой, полиаденопатией и гепатолиенальным синдромом ( Аденовирусная инфекция, ВИЧ, тифопаратифозными заболеваниями , лимфогрануломатозом, ангиной, дифтерией, лейкозами, лимфомами), при наличии желтухи – с вирусными гепатитами и иерсиниозом.
Обязательное исследование на ВИЧ-инфекцию

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5 6