Вирус Эпштейн-Барра



бет4/6
Дата25.09.2023
өлшемі0,97 Mb.
#182372
1   2   3   4   5   6
Байланысты:
72336.pptx

Клиника:

Клиника:

  • Лихорадка до 38-39 ‘С , полиаденопатия, увеличиваются латеральные и передние шейные , подчелюстные и подмышечные лимфоузлы до 1 -3-5 см.
  • Лимфоузлы умеренно болезненны, плотновато-эластической консистенции, не спаяны между собой и с окружающими тканями.
  • фарингит, тонзиллит ( миндалины гиперимированы, отечны), возможна лакунарная ангина ( налет держится 3-7 суток)
  • Гепатоспленомегалия, слабость , диспепсия, отмечается желтушность кожи и склер.
  • Картина крови: лейкопения, относительный лимфоцитоз, нейтропения, увеличение СОЭ, атипичные мононуклеары

Сыпь при мононуклеозе нередкий симптом. Она регистрируется в 25% случаев и появляется на 3 — 5 день заболевания и через 1 — 3 дня исчезает. Чаще всего регистрируется сыпь в виде плотных папул, реже — мелких розовых пятен и петехий — темно-красных пятнышек и петехий, причиной которых являются кровоизлияния. Сыпь появляется только один раз.

  • Сыпь при мононуклеозе нередкий симптом. Она регистрируется в 25% случаев и появляется на 3 — 5 день заболевания и через 1 — 3 дня исчезает. Чаще всего регистрируется сыпь в виде плотных папул, реже — мелких розовых пятен и петехий — темно-красных пятнышек и петехий, причиной которых являются кровоизлияния. Сыпь появляется только один раз.
  • Сыпь связана с аллергической реакцией на Ампициллин
  • Связь с вирусом полностью не доказана

Диагностика

  • Диагноз устанавливается по клиническим проявлениям и характерной картине крови
  • ИФА - Нарастание титра АТ в 4 раза, возрастание уровня IgM с первых дней
  • АТ к раннему антигенному комплексу
  • Атипичные мононуклеары должны составлять не менее 10 % и выявляться в двух анализах крови, взятых с интервалов в 5-7 суток
  • ПЦР
  • Реакция агглютинации эритроцитов лошади (реакция Гоффа- Бауэра)

Дифференциальная диагностика

  • С инфекциями, протекающими с лихорадкой, полиаденопатией и гепатолиенальным синдромом ( Аденовирусная инфекция, ВИЧ, тифопаратифозными заболеваниями , лимфогрануломатозом, ангиной, дифтерией, лейкозами, лимфомами), при наличии желтухи – с вирусными гепатитами и иерсиниозом.
  • Обязательное исследование на ВИЧ-инфекцию


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет