Необратимые изменения в печени при длительном течении гепатита С
Иммунитет при гепатите С
HCV обладает слабой иммуногенностью.
Характерным признаком гепатита С является отсроченная сероконверсия.
Вируснейтрализующие АТ ограничивают инфекцию, но пропускают мутантные клоны (квазивиды). Между титрами АТ и исходами острого гепатита нет корреляции.
У лиц, перенесших HCV, не вырабатывается специфическая невосприимчивость к повторным заражениям. Возможно множественное инфицирование различными генотипами и субтипами вируса.
Микробиологическая диагностика
Основной метод выявления ВГС – серологический (ИФА): Анти-HCV IgG, Анти-HCV core IgM, Анти-HCV core IgG, Анти-HCV NS (NS3, NS4, NS5).
ПЦР - "золотой стандарт" диагностики. В острую фазу гепатита РНК выявляется в крови уже через 1-2 недели после заражения.
При высоком содержании HCV-РНК в сыворотке крови она большей частью обнаруживается в биоптатах печени.