У девочки в 6 лет в момент операции по поводу двусторонних паховых грыж в грыжевом мешке обнаружены яички, вправлены в брюшную полость. Предварительный диагноз:
Синдром тестикулярной феминизации
Смешанная форма дисгенезии гонад
Истинный гермафродитизм
Чистая форма дисгенезии гонад
Типичная форма дисгенезии гонад
53
В женскую консультацию обратилась девушка 17 лет: рост низкий, аркообразное небо, короткая шея, крыловидные складки на шее, бочкообразная грудная клетка. Имеется незначительное снижение интеллекта, кариотип 45X0. Первичная аменорея. Половые органы гипопластичные. Какая тактика НАИБОЛЕЕ оправдана:
физиотерапия
витаминотерапия
гормональное лечение агонистами ГТРГ
хирургическое - удаление гонад
заместительная гормонотерапия
54
Девушка 17 лет предъявляет жалобы на приступообразные боли внизу живота, головную боль, тошноту, слабость. Боли появились 2 дня назад, сегодня начались менструации. Из анамнеза: соматической патологии нет. Менструации с 15 лет, установились полгода назад, регулярные, по 3-4 дня, болезненные. Боли появляются за 2 дня до менструации и прекращаются через 3-4 дня. Объективно: нормостенического телосложения. Вторичные половые признаки развиты соответственно возрасту. Отеки на руках и ногах. Т36,5С. АД 110/70 мм рт.ст. Ps 90 в мин. Живот вздут, болезнен в нижних отделах. Влагалищное исследование и УЗИ органов малого таза патологии не выявили. Какое лечение НАИБОЛЕЕ оправдано: