Вопросы: Ваш предварительный диагноз

Неделю продолжительностью несколько секунд. В прошлом больная перенесла инфаркт

Миокарда. В течение 10 лет отмечает повышенные цифры АД.

При осмотре: состояние удовлетворительное. Границы сердца расширены влево, тоны

Приглушены, акцент II тона на аорте, АД 170/85 мм рт. Ст., ЧСС 50 в минуту. ЭКГ: ритм

Синусовый 46 в минуту, в V1 – V3. Q-S. ХМТ ритм синусовый с ЧСС 56 уд в мин.

Минимальная ЧСС 38 уд в мин. Максимальная ЧСС 98 уд в мин. STсег. На изолинии.

Вопросы:

1. 
   Ваш предварительный диагноз
   
2. 
   . План дополнительного обследования
   
3. 
   
4. 
   3. Лечение
   
5. 
   
6. 
   Эталонный ответ:
   
7. 
   
8. 
   1. Диагноз: ИБС, постинфарктный кардиосклероз, синдром слабости синусового узла с
   
9. 
   
10. 
    Приступами Морганьи-Адамса-Стокса. Систолическая артериальная гипертония Ш стадии (3
    
11. 
    
12. 
    Степени).
    
13. 
    
14. 
    2. Больной показано проведение ЧПЭС для оценки активности синусового узла.
    
15. 
    
16. 
    3. Вне приступа лечение не требуется. Показано имплантация водителя ритма. Из
    
17. 
    
18. 
    Гипотензивных препаратов следует назначить антагонисты кальция дигидопиридинового ряда
    
19. 
    
20. 
    И ингибиторы АПФ.