Глоссит- тілдің шырышты қабығының қабынуы

Глоссит- тілдің шырышты қабығының қабынуы

Бронхит

Жедел мен созылмалы қабынудың айырмашылығы

• ЖЕДЕЛ:
• Жасушалар:
• плазма белоктары
• лейкоциттер,
• макрофагтар

• СОЗЫЛМАЛЫ:
• Жасушалар:
• макрофагтар
• фибробластардың пролиферациясы
• ақыры: фиброз (склероз)

ЖЕДЕЛ

• ЖЕДЕЛ

• Ағза консистенциясы: жұмсақ
• Экссудация: бар
• Ұзақтығы: сағаттан бірнеше күнге дейін
• Ақыры: толық қалпына келеді

• СОЗЫЛМАЛЫ

• Ағза консистенциясы: қатты
• Экссудация: жоқ
• Ұзақтығы: айдан бірнеше жылға дейін
• Ақыры: толық жазылмайды, ағзалардың бұзылуына алып келеді

Қабыну даму үшін 3 фаза қатар жүру керек!!!

• Альтерация (дистрофия, некроз)
• Экссудация (син: сусіңділенуі, ісіну, сұйықтық)
• Пролиферация – жасушалардың көбеюінен тыртық (склероз) дамиды

1. Альтерация (зақымдалу)

• Зақымдалған жасушалардан
• А). Қабыну медиаторлары: гистамин, серотонин, брадикинин,
• Б). Қан айналым шеңберіндегі медиаторлар:
• Кинин
• Комплемент жүйесі
• Хагеман жүйесі
• Қан ұю жүйесі (тромб, фибринолиз)

II. Қан тамырлар реакциясы (спазм, гиперемия, стаз) және қанның реологиялық (лейкоциттер) қасиетінің бұзылуы.

• II. Қан тамырлар реакциясы (спазм, гиперемия, стаз) және қанның реологиялық (лейкоциттер) қасиетінің бұзылуы.
• III. МЦР өткізгіштігінің артуы (су, тұз, плазма белоктары).
• IV. Қан элементтерінің эмиграциясы (лейкоциттер, моноциттер) - лейкодиапедез
• Плазма белоктары + қан элементтерінің шығуын – экссудация деп атайды
• V. Фагоцитоз

Қан элементтерінің эмиграциясы (лейкодиапедез)

V) Фагоцитоз

Лейкоциттер,

макрофагтар микробты, бөгде заттарды қоршап алып, жұтып қойып, ыдыратады.

• Аяқталған
• Аяқталмаған (созылмалы қабыну)

Экссудат (сұйықтық) пен трансудаттың (сұйықтық) айырмашылығы

• ЭКССУДАТ
• Белок 2,0% көп
• Түсі ылайлы
• Қабыну кезінде

• ТРАНСУДАТ
• Белок жоқ
• Түсі мөлдір
• Қан айналымының бұзылысына байланысты (мыс: венозды іркіліс)

Экссудативті (сұйықтық) қабынудың құрамына байланысты түрлері

• 1) ұйымалы; 2) катаральды; 3) фибринді; 4) іріңді; 5) шіритін; 6) геморрагиялық; 7) аралас болып бөлінеді.

1). Катаральды қабыну – кілегейлі қабықтардың бетінде дамиды (серозды, шырышты, іріңді). Ұзаққа созылған катар: шырышты қабаттың атрофиясы немесе гипертрофиясы дамиды

2). Фибринді қабыну (син: түкті жүрек, фибринді перикардит)

• Фибриноген белогы
• тромбопластин факторының әсерінен
• фибринге айналады
• Фибрин жіпшелерімен араласқан экссудат
• серозды қабықтардың үстінде түк сияқты, шығып тұрады. Себептері - ревматизм, уремия, фибринді пневмония.

КРУПОЗДЫ (фибринді) мен ДИФТЕРИТТІК қабынудың айырмашылығы

• Крупты:
• бір қабатты цилиндрлі эпителийі бар жерде (мыс: трахея, бронхы)
• Фибринді қабыршақ беткей, жұқа оңай алынады
• Ақыры: асфиксия, абсцесс, склероз

• Дифтериттік: көп қабатты жалпақ эпителийі бар жерде (мыс: бадамша безі)
• Фибринді қабыршақ қалың, астындағы тінмен тығыз байланысқан
• Ақыры: ойық-жара, склероз, спайка

3). Іріңді қабыну – нейтрофильді лейкоциттерден тұрады

Паронихий - тырнақ айналасындағы жырықтың іріңді қабыну

Панариция – саусақтың іріңді қабынуы

Фурункул (син: шиқан, сыздауық) - шаш фолликуласындағы іріңді қабыну

Қалыпты және апостема (іріңдік)

Шектелген іріңдік - абсцесс

Жедел мен Созылмалы абсцестің қабаттарының айырмашылығы

• Жедел:
• 2 - қабаттан тұрады;
• ішкі – некроз және лейкоцит (пиогенді мембрана)
• сыртқы – қабынған тін

• Созылмалы:

3 - қабаттан тұрады;

• ішкі – некроз және лейкоцит (пиогенді мембрана)
• ортаңғы – грануляциялық тін
• сырты – дәнекер тін

Флегмона – жайылмалы іріңдік

Табиғи қуысты ағзалардағы іріңдік - эмпиема

• Аппендицит іші
• Өт қапшығы іші
• Қуық іші
• Плевра қуысы
• Перикард қуысында

1. Жыланкөз (свищ, жедел)– түтікше тәрізді, тар тесікті, терең жара арқылы іріңнің сыртқа шығып тұратын жолы. 2. Фистула (созылмалы)

4). Шіріктік (син: гангрена, ихороз) қабыну

5). Геморрагиялық қабыну

6). Аралас қабыну

• Әртүрлі экссудат араласқан түрі (экссудаттың бір түріне екінші бір түрі араласуы).
• Мыс: серозды – іріңді, іріңді – фибринді, ірің – геморрагиялық және тб.

Науқас поликлиникаға, қолының 3-ші саусағы қатты ауру шағымымен барған.

• Науқас поликлиникаға, қолының 3-ші саусағы қатты ауру шағымымен барған.
• Дәрігер: макро – жара шектелген, дөңгелек пішінді, саусағының ісінуін, гиперемиясын байқаған.
• Операцияға алған, кесіндісінде сарғыш түсті, консистенциясы қоюлау экссудат шыққан

Саусақта экссудативті қабынудың төмендегі қай түрі дамыған? Диагноз???

• 1) ұйымалы; 2) катаральды; 3) фибринді; 4) іріңді; 5) шіритін; 6) геморрагиялық; 7) аралас болып бөлінеді.

Іріңнің ішінен микроскопиялық қандай жасуша көреміз?

• Іріңнің ішінен микроскопиялық қандай жасуша көреміз?

Экссудаттың трансудаттан айырмашылығы?

Экссудаттың трансудаттан айырмашылығы?

а) белок 1,0% -тен кем

б) белок 2,0% -тен артық

в) белок 2,0% -тен кем

г) белок 0,5% -тен көп

д) белок мүлдем жоқ

Суретте нені көріп тұрсыздар, қалай деп атайсыздар?

Өкпе тінінен не көріп тұрсыңдар, сипатттаңыз? - диагноз

III. Продуктивті (өнімдік, пролиферация) қабыну.

• Қабыну ошағында;
• 1.ГЕМАТОГЕНДІК (лейкоциттер, моноциттер, лимфоциттер) +
• 2.ГИСТИОГЕНДІК немесе мезенхима жасушалары (жергілікті макрофагтар, гистиоциттер, фибробластар)
• көбеюінен тіндердің қалпына келуі немесе сол жердің тыртықтана бітуі (склероз).

Продуктивті (син: өнімдік) қабынудың түрлері

• 1). Аралық (интерстициалдық) қабыну
• 2). Өнімдік қабыну нәтижесінен түзетін: полиптер және өткір ұшты кондиломалар
• 3). Гранулематозды қабыну

1) Аралық қабыну (син: интерстиция, строма) – жедел, созылмалы

• 1.жедел:
• лейкоциттер, моноциттер
• 2. созылмалы: гистиоциттер, моноциттер, фибробластар, лимфоциттер, плазмоцит

2) Өнімдік қабыну нәтижесінен түзетін: полиптер және өткір ұшты кондиломалар.

• Спецификалық қабынулар мен
• Неспецификалық қабынулардың айырмашылығы қандай?

Қан тамырлар реакциясы дегенді қалай түсінесіз, төмендегі қайсысы жатады?

• А. Спазм
• В. Дистрофия
• Г. Гиперемия
• Д. Ісіктер
• Ж. Тесілу
• З. Пигменттер
• Е. Стаз

РАХМЕТ КӨҢІЛ БӨЛГЕНДЕРІҢІЗГЕ!!!

• КҮНІМІЗ СӘТТІ ӨТСІН!!!