появляются выделения из половых путей: слизисто-гнойные с неприятным ихорозным запахом или сукровичные, зачастую длительные, что обусловлено задержкой регенерации слизистой оболочки.
Нарушение отторжения патологически измененного эндометрия во время менструации обусловливает симптом гиперполименореи.
Острая стадия эндометрита продолжается 8–10 дней.
Диагностика
Для диагностики выполняются следующие процедуры:
УЗИ;
гистероскопия;
диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки (осуществляется на 7-10 день менструального цикла).
Лабораторная диагностика позволяет выявить неспецифические признаки воспаления — лейкоцитоз, повышение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, гиперглобулинемию.
Микробиологическое исследование необходимо для определения состава микрофлоры. Микроскопия отделяемого влагалища и цервикального канала позволяет косвенно судить о характере воспалительного процесса матки.
Бактериологическое исследование (взятие материала) необходимо провести до начала антибиотикотерапии с обязательным определением антибиотикограммы для более эффективного дальнейшего лечения.
С поверхности внутриматочного контрацептива необходимо взять материал для бактериоскопического и цитологического исследований.
Для диагностики ИППП при эндометрите используют ПЦР, при необходимости — латексагглютинацию, ИФА и культуральный метод.
При выраженном болевом синдроме показана консультация хирурга (для исключения острых хирургических заболеваний).
