Тетрада Фалло ( 14-15% от всех наблюдений врожденных пороков)
Характерные признаки:
Сужение легочной артерии
Дефект межжелудочковой перегородки
Смещение аорты вправо и расположением ее устья над
дефектом в межжелудочковой перегородки
Гипертрофия стенки правого желудочка
Варианты сужения легочной артерии 1) инффундибулярный стеноз - фибромускулярное сужение выходного отдела правого желудочка(от мм до 2-3 см)
2) клапанный стеноз
3) комбинация клапанного и инфундибулярного стенозов
4) гипоплазия основного ствола или атрезия устья легочной
артерии
Гемодинамика
Тетрада Фалло часто сочетается: с дефектом межпредсердной перегородки (пентрада Фалло), открытым артериальным протоком, двойной дугой аорты и др.
Возникает сопротивление на пути тока крови из правого желудочка в легочную артерию
правый желудочек выполняет большую работу
наступает его гипертрофия
венозная кровь поступает в левый желудочек и аорту
величина минутного объема малого круга кровообращения
резко уменьшается
большой круг кровообращения перегружается венозной кровью
