*Системная склеродермия
*Узелковый периартериит
*Системная красная волчанка
*Неревматический миокардит
#30
Мужчина 44 года. Водитель автобуса. На приеме у ревматолога жалуется на боли и припухлость суставов кистей, фотосенсибилизацию, боли в области сердца, головные боли по типу мигрени, повышение температуры тела до 38∙С, выпадение волос, афтозный стоматит. Объективно: на скулах - эритематозный дермамит, отеки на лице, на нижних конечностях, тоны сердца приглушены, на верхушке систолический шум. В общем анализе крови- эритроциты- 3,0×1012/л, СОЭ – 50 мм/час, суточная протеинурия – 4,0 г., креатинин крови – 160 мкмоль/л.
Какой диагноз наиболее вероятен?
* Системная склеродермия
* Дерматомиозит
* Ревматоидный артрит
* Системная красная волчанка
* Острый гломерулонефрит
#31
Женщина 27 лет, жалуется на летучие боли, опухание и ограничение движений в лучезапястных суставах, боли в поясничной области, безболезненные язвочки на твердом небе, похудание, выпадение волос, субфебрильную температуру. Объективно: лимфоаденопатия, алопеция, хейлит, кардит, «бабочка» на лице. Положительные антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК. СОЭ – 35 мм/час
Какой диагноз наиболее вероятен?
* Ревматоидный артрит
* Системная склеродермия
* Ревматическая лихорадка
* Системная красная волчанка
* Узелковый периартериит
#32
Пациентка Р. 30 лет. На приеме у ревматолога жалуется на эритематозные высыпания на лице и в зоне декольте, боли и припухлость, ограничение движений в кистях, коленных суставах, выпадение волос, учащенное сердцебиение, субфебрильную температуру. Объективно: эритематозные высыпания на лице, лимфоаденопатия, алопеция, кардит. В ОАК СОЭ – 40 мм/час. СРБ положительный. Высокий титр антинуклеарных антител и антител к нативной ДНК.
Какой диагноз наиболее вероятен?
* Системная красная волчанка
* Ревматоидный артрит
* Узелковый периартериит
* Системная склеродермия
* Идиопатический дерматомиозит
#33
Женщина 26 лет, жалуется на боли и припухлость в мелких суставах кистей рук, покраснение щек лица, сердцебиение, слабость, похудание, появление язвочек во рту. Заболела через 3 месяца после родов. При осмотре – болезненность при пальпации межфаланговых суставов, «бабочка» на лице и гиперемия области «декольте». Тоны приглушены, частота сердечных сокращений 150 в минуту. Общий анализ крови – эритроциты – 3,8 × 1012 /л, цветной показатель – 0,86, цветной показатель – 0,9, лейкоциты – 2,1 × 109 /л, СОЭ – 48 мм/ч.
Какой диагноз наиболее вероятен?
* Системная склеродермия
* Дерматомиозит
* Узелковый периартериит
Достарыңызбен бөлісу: |