*Антитела к тропоизомеразе ( SCL-70)??????????
*Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду
#21
Женщина 26 лет, жалуется на боли и припухлость в мелких суставах кистей рук, покраснение щек лица, сердцебиение, слабость, похудание, появление язвочек во рту. Заболела через 3 месяца после родов. При осмотре – болезненность при пальпации межфаланговых суставов, эритематозные высыпания на лице, особенно в области переносици, гиперемия в области «декольте». Тоны приглушены, частота сердечных сокращений 150 в минуту. Общий анализ крови – эритроциты – 3,8 × 1012 /л, цветной показатель – 0,86, цветной показатель – 0,9, лейкоциты – 2,1 × 109 /л, СОЭ – 48 мм/ч.
Укажите кожные проявления, НАИБОЛЕЕ характерные для данного заболевания:
*Индуративный отек кожи
*Периорбитальный отек век
*Узловатая эритема
*Эритема лица в виде «бабочки», гиперемированные очаги, фотосенсибилизация, алопеция
*Сетчатое ливедо
#22
Женщина 48 лет, жалуется на выраженную мышечную слабость в руках, так что больной трудно удерживать руки вверх, самостоятельно одеваться, расчесываться. Синевато-красноватые пятна на щеках и на веках, груди и верхней части спины.
Какое обследование из нижеперечисленных наиболее целесообразно для верификации диагноза?
*Креатинфосфокиназа
*С реактивный белок
*Ревматоидный фактор
*Антитела к двуспиральной ДНК
*Антитела к тропоизомеразе ( SKL-70)
#23
У женщины 20 лет, после родов появились боли в мышцах, мышечная слабость. Неделю назад присоединились отеки век, одышка при малейшей нагрузке, гнусавость голоса, поперхивание едой. Объективно: отечность, болезненность мышц плечевого пояса, бедер. В общем анализе крови: эритроциты -4,5 ×1012 /л, гемоглобин -110 г/л, лейкоциты – 7,8 × 109 /л СОЭ – 66 мм/час.
С какого ряда препаратов наиболее целесообразно начать лечение при идиопатическом дерматомиозите?
Достарыңызбен бөлісу: |