Коммерциялық емес акционерлік қоғамы
Болжам. Бірінші және екінші дәрежелі көгеру кезінде болжам қолайлы, үшінші-сақ, төртінші-қолайсыз
жүктеу/скачать 0,81 Mb.
|
УМКД Вет хир (2ч) каз 2021-2022
| Болжам. Бірінші және екінші дәрежелі көгеру кезінде болжам қолайлы, үшінші-сақ, төртінші-қолайсыз.
Емі. Барлық дәрежедегі көгеруді емдеудің жалпы принциптері: 1) Ауру ағзаға тыныштық беру; 2) хирургиялық инфекцияның асқынуының алдын алу; 3) тіндердегі ісінудің, қан мен лимфа төгілуінің алдын алу және жою. Септикалық асқынудың алдын алу үшін зақымдалған аймақтағы терінің беті йод, фурацилиннің алкоголь ерітінділерімен, аэрозоль антисептиктерімен (септонекс, берлицетин және т.б.), калий перманганатының 5% Сулы ерітіндісімен және т. б. өңделеді. Кейіннен резорбциялайтын жақпа, спиртті кептіру таңғыштары бар жылу процедуралары қолданылады; ісіну және инфильтраттар кезінде – массаж. Көлемі үлкен гематомалар мен лимфоэкстравазаттар пайда болған жағдайда хирургиялық емдеу жүргізіледі. Үшінші дәрежелі көгеруді емдеу үшін алкогольді құрғататын таңғыштар, компресстер, басқа жылу процедуралары, антисептиктер де қолданылады, 2. Гематома-қанмен толтырылған қуысты қалыптастыру үшін жабық интерстициальды қан кету. Бұл қан тамырларының тұтастығының бұзылуына байланысты, екінші дәрежелі көгеру, сүйектердің сынуы, атыс жарақаттары, артериялар мен тамырлардың пункциясы, қалың инелер, қан кетуді толық тоқтатпаған кезде, тігілген жарада, жаралардың дұрыс емес тампонадасында, қан кетуді тоқтату үшін пайда болады. Гематомалар артериялық, веноздық, аралас, пульсирленген. Локализация бойынша-тері астындағы, субфассиялық, бұлшықет аралық, органішілік, интракраниальды, ішілік және ретроперитонеальді. Контурлар бойынша-шектеулі және айқын шекаралары жоқ, Патогенез: қан қоршаған тіндерді сіңдіреді және бар жарықтарды толтырады, қалыптасқан қуыс қабырғаларының төзімділігі тамырдағы қан қысымымен теңестірілгенге дейін интерстициальды қабаттарды механикалық түрде итеріп, қабыршақтайды. Сондықтан артериядан қан кету тамырларға қарағанда әлдеқайда көп. Кезінде жер үсті гематомах пайда болады Емдеу: жалпы принциптер көгерумен бірдей. Суық, 24 сағат ішінде, айтарлықтай-қан шығару және новокаинмен антибиотиктерді енгізу, басу таңғыштары. 2-3 м арқылы қан тамырларының тромбозы және гематомаларды тұрақтандыру. Резорбцияны тездету үшін-жылу процедуралары, резорбция майлары, қанның мерзімді аспирациясы. 4-5-ші күні ауқымды гематомалар ашылады, қан ұйығыштарын қабырғалардан күштеп Бөлмей, орталықта және шеткері жерлерде кесіп тастайды, фурацилин ерітіндісімен жуады және жараны ұнтақтармен себеді, ағызуды қамтамасыз ету мақсатында толық немесе ішінара тігеді, қысым таңғыш. Кең гематомаларда-операция, лигирлеу, диатермияны термокаутермен күйдіру, электроножет, борпылдақ дренаж. жүктеу/скачать 0,81 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|