Особенности массажа при врожденной косолапости
Для расслабления внутренней и задней групп мышц голени, в кото
рых отмечается повышенный тонус, широко применяют поглаживание,
потряхивание мышц, растяжение с вибрацией.
Для укрепления растянутых и ослабленных передней и наружной
групп мышц голени используют более энергичные приемы: растирание и
разминание, возможно легкое поколачивание пальцами.
Смысл лечебной гимнастики состоит в постепенном щадящем ис
правлении порочного положения стопы. Все упражнения должны прово
диться в сочетании с массажем, выполняться мягко, так, чтобы ребенок
не чувствовал боли. Хороший эффект дает проведение специальных ле
чебных упражнений после тепловых процедур.
1. Ребенок лежит на животе. Согните ножку ребенка в коленном су
ставе; одной рукой удерживайте голень, а ладонью другой руки мягко
надавите на стопу ребенка, сгибая ее в тыльную сторону. Это упражне
ние способствует растяжению пяточного сухожилия и устранению подо
швенного сгибания стопы (рис. 224).
2. С этой же целью проводят упражнение в положении ребенка на
спине. Одной рукой прижмите голень ребенка к поверхности стола, фик
сируя ее в области лодыжек. Другой — захватите стопу таким образом,
чтобы ладонь упиралась в подошву, и осторожно сгибайте стопу в тыль
ную сторону с одновременным давлением на ее наружный край. Эффек
тивно сочетание сгибания стопы с одновременным точечным массажем в
месте перехода тыла стопы в голень (рис. 225).
3. Для устранения приведения переднего отдела стопы рекомендует
ся следующий прием: зафиксируйте стопу ребенка в области голеностоп
ного сустава, другой рукой мягко производите выпрямляющие движения,
постепенно отводя передний отдел стопы кнаружи (рис. 226).
4. Вращательные движения стопы кнаружи (вдоль продольной оси)
проводят очень осторожно, постепенно опуская внутренний и поднимая
наружный край стопы (рис. 227).
253
Рис. 224. Надавливание на подошву
Рис. 225. Сгибание стопы в тыльную сторону
254
.//*
Рис. 226. Отведение переднего отдела стопы кнаружи
Рис. 227. Вращение стопы кнаружи
255
|