Обзор рекомендаций American Heart Association по сердечно-легочной реанимации (слр) и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях от 2020 года



Pdf көрінісі
бет24/41
Дата27.01.2023
өлшемі7,71 Mb.
#166599
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   41
Байланысты:
Hghlghts 2020ECCGuidelines Russian

Единственный желудочек: 
рекомендации по послеоперацион-
ному паллиативному лечению 
пациентов на этапах II 
(двунаправленный анастомоз 
Гленна / операция Геми – Фонтена) 
и III (операция Фонтена)
2020 г. (новая информация).
Чтобы 
повысить насыщение кислородом 
контуров мозгового и общего 
артериального кровообращения, 
для пациентов с верхним 
кавопульмональным анастомозом 
в состоянии перед остановкой 
сердца и тяжелой гипоксемией из-за 
недостаточного легочного кровотока (Qp) 
может быть целесообразно применение 
стратегий ИВЛ для достижения 
умеренного дыхательного ацидоза 
и минимального среднего давления 
в дыхательных путях.
2020 г. (новая информация). 
Для 
коррекции низкого уровня DO
2
из-за 
обратимых причин или как показания 
к устройству поддержки желудочков или 
хирургической коррекции у пациентов 
с верхним кавопульмональным 
анастомозом или циркуляцией Фонтена 
можно рассмотреть применение 
экстракорпорального жизнеобеспечения.
Основания.
Приблизительно 1 из 
600 младенцев и детей рождаются 
с критическим врожденным пороком 
сердца. Поэтапные хирургические 
вмешательства для детей с 
единственным желудочком, например 
при синдроме гипоплазии левых 
отделов сердца, выполняются в течение 
нескольких первых лет жизни.
15
Реанимация таких новорожденных 
и детей затруднена и имеет важные 
отличия от стандартной процедуры 
ПРСЛР. В предыдущих указаниях по 
ПРСЛР отсутствовали рекомендации 
для этой группы пациентов. Данные 
рекомендации соответствуют научному 
докладу AHA 2018 года о СЛР у 
младенцев и детей с заболеваниями 
сердца.
14
Легочная гипертензия


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   41




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет