Ситуационная задача №6 У больного после приступа почечной колики на обзорном снимке обнаружили в проекции правой
почки тень, подозрительную на конкремент. Какими методами собираетесь подтвердить предполо-
жения?
Эталон ответа Выделительная урография, УЗИ почек, ренография.
Ситуационная задача №7 Вы собираетесь назначить 2-м больным урографию. У первого больного проба Зимницкого без осо-
бенностей, у второго цифры удельного веса в пределах 1006-1018. Какие виды урографии назначите в
первом и во втором случае?
Эталон ответа В первом - выделительную урографию, во втором – инфузионную урографию.
Ситуационная задача №8 У больного с характерной клиникой хронического пиелонефрита при общем анализе мочи - патоло-
гии не выявлено. На ренограмме и УЗИ со стороны почек патологии не выявлено. Какие методы об-
следования вы назначите?
Эталон ответа Анализ мочи по Нечипоренко, провокационный тест с преднизолоном, выделительную урографию.
Ситуационная задача №9 Больной отмечает, что на фоне полного здоровья появилась интенсивная боль в поясничной области
справа. К вечеру поднялась температура до 39,0 с ознобом. При осмотре с-м поколачивания положи-
тельный справа. О каком пиелонефрите вы подумаете?
Эталон ответа Острый вторичный пиелонефрит.
Ситуационная задача №10 Больной доставлен каретой скорой помощи с признаками бактериотоксического шока. В течении не-
дели дома принимал антибиотики по поводу высокой температуры, ознобов, болей в правой пояс-
ничной области. В анамнезе - камень правой почки. Причины шока? Ваша тактика лечения?
Эталон ответа Назначение антибиотиков без детального обследования функции правой почки. Показана кратко-
срочная предоперационная подготовка и операция - декапсуляция почки, пиелостомия, при наличии
камня - удаление камня.