Основные принципы доказательной медицины
Доказательная медицина (ДМ) (evidence-based medicine) – раздел клинической медицины, основанный на доказательствах, который предусматривает поиск, сравнение, анализ и внедрение в практику полученных доказательств для использования в интересах пациентов. ДМ предусматривает использование самых современных доказательств эффективности и безопасности диагностических, профилактических или лечебных мероприятий, полученных во время проведения рандомизированных контролируемых клинических исследований, для принятия клинического решения об их применении в отношении каждого пациента. Имеющиеся доказательства подвергаются поиска, сравнению, обобщению и широкому распространению для использования в интересах пациентов [1,4, 7].
ДМ решает следующие задачи [4]:
1. Стандартизировать деятельность ученых, врачей и организаторов здравоохранения по принципам ДМ.
2. Повысить эффективность фармакотерапии острых заболеваний и синдромов и стабилизировать длительную ремиссию хронических патологических состояний, уменьшить летальность и улучшить качество жизни больных.
3. Повысить безопасность лечения и снизить риск появления осложнений и ухудшения течения заболевания путем рационального назначения лекарственных средств и методов лечения.
4. Оптимизировать деятельность национальных систем здравоохранения.
5. Оптимизировать экономическое обеспечение лечения, предпочитая менее дорогим и одновременно достаточно эффективным лекарственным средствам, методам диагностики и лечения.
Основные принципы ДМ:
- Принцип использования научно-медицинской информации только самого высокого уровня доказательности. Такая информация сосредоточена в результатах клинических исследований, которые проводятся исключительно на людях, и обобщена в клинических рекомендациях, систематических обзорах, мета-анализах, международных консенсусах и др. [6].
- Принцип постоянного обновления информации о достижениях медицинской науки и клинической практики. Он способствует ускорению использования ее для оптимизации диагностического процесса, повышению эффективности и безопасности любых медицинских вмешательств, улучшению деятельности научных учреждений и национальных органов здравоохранения. Этому способствуют профессиональные издания, электронные базы данных, доступ к которым осуществляется за счет сети Интернет, и частое переиздание современных ведущих справочников [4].
Достарыңызбен бөлісу: |
