17
Выполнение исследования ограничено из-за возможности
повреждения внутренних органов в условиях спаечного процесса
брюшной полости и расширенных петлях тонкой кишки. Показанием
к нему является, прежде всего, необходимость дифференциального
диагноза с другими хирургическими и гинекологическими
заболеваниями. Кроме этого, лапароскопия позволяет оценить
состояние брюшной полости, распространенность спаечного процесса
и
определить
возможность
проведения
лапароскопического
рассечения спаек (адгезиолизиса) как малоинвазивного способа
разрешения ОКН.
Общими противопоказаниями к проведению диагностической
лапапроскопии являются: сердечно-легочные заболевания в стадии
декомпенсации, ожирение IV степени, нарушения свертывающей системы
крови, беременность более 16 недель. Местные противопоказания:
перенесенные в анамнезе травматичные или множественные (более 3)
операции на брюшной полости, запущенная ОКН, с выраженным
расширением петель кишки (более 4 см), которая требует глубокой
интубации и декомпрессии тонкой кишки, большие невправимые и
гигантские грыжи передней, брюшной стенки, наличие множественных
свищей на передней брюшной стенке (18, 46,47,48) (CР-B).
Достарыңызбен бөлісу: