Пациентам с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (КК >50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования: синусит - по 500 мг 1 раз/сут, 10-14 дней; обострение хронического бронхита - по 250 мг или по 500 мг 1 раз/сут, 7-10 дней; внебольничная пневмония - по 500 мг 1-2 раза/сут, 7-14 дней; неосложненные инфекции мочевыводящих путей - по 250 мг 1 раз/сут, 3 дня; простатит - по 500 мг 1 раз/сут, 28 дней; осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит - по 250 мг 1 раз/сут, 7-10 дней; инфекции кожи и мягких тканей - по 250 мг 1 раз/сут или по 500 мг 1-2 раза/сут, 7-14 дней; септицемия/бактериемия - по 250 мг или по 500 мг 1-2 раза/сут, 10-14 дней; интраабдоминальная инфекция - по 250 мг или по 500 мг 1 раз/сут, 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами действующими на анаэробную флору).
Пациентам после гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа не требуется введения дополнительных доз.
Пациентам с нарушением функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени лишь в крайне незначительной мере.
Как и при применении других антибиотиков, лечение левофлоксацином рекомендуется продолжать не менее 48-78 ч после нормализации температуры тела или после лабораторно подтвержденного выздоровления.
Побочное действие
Частота того или иного побочного эффекта определяется следующим образом: часто (у 1-10 больных из 100); иногда (менее чем у 1 больного из 100); редко (менее чем у 1 больного из 1000); очень редко (менее чем у 1 больного из 10000); отдельные случаи (менее 0.01%).
Аллергические реакции: иногда – зуд и покраснение кожи; редко - общие реакции гиперчувствительности (анафилактические и анафилактоидные реакции) с такими симптомами, как крапивница, сужение бронхов и, возможно, тяжелое удушье; очень редко - отеки кожи и слизистых оболочек (например, в области лица и глотки), внезапное падение АД и шок, повышенная чувствительность к солнечному и ультрафиолетовому излучению (см. раздел "Особые указания"), аллергический пневмонит, васкулит; в отдельных случаях - тяжелые высыпания на коже с образованием волдырей, например, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и экссудативная многоформная эритема. Общим реакциям гиперчувствительности могут иногда предшествовать более легкие кожные реакции. Названные выше реакции могут развиться уже после первой дозы через несколько минут или часов после введения препарата.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, диарея, повышение активности ферментов печени (например, АЛТ и АСТ); иногда - потеря аппетита, рвота, боли в животе, нарушения пищеварения; редко - диарея с примесью крови, которая в очень редких случаях может являться признаком воспаления кишечника и даже псевдомембранозного колита (см. раздел "Особые указания").
Со стороны обмена веществ: очень редко - снижение концентрации глюкозы в крови, имеющее особое значение для больных, страдающих сахарным диабетом (возможные признаки гипогликемии: повышение аппетита, нервозность, испарина, дрожь). Опыт применения других хинолонов свидетельствует о том, что они способны вызывать обострение порфирии у больных, уже страдающих этим заболеванием. Подобный эффект не исключается и при применении левофлоксацина.
Достарыңызбен бөлісу: |