Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
90
антибиотика, кесарево сечение, лѐгкая асфиксия при рождении); жалоб на возбудимость,
плохой сон; объективных данных (признаки гипертонуса сгибателей на руках и ногах,
отстаѐт в движениях рук, опережает в общих движениях, особенности рефлексов, глазные
симптомы, спонтанный рефлекс Бабинского, признаки вегетативной дистонии на коже и в
кишечнике.
Гипогалактия в связи с недостаточной прибавкой в весе, жалобами, частыми
прикладываниями к груди, редким стулом и мочеиспусканием.
3. а) осмотр врача-невролога;
б) анализ крови, анализ мочи, осмотр врачом-травматологом-ортопедом;
в) в течение 2 дней взвешивание до и после кормления (дать весы на дом);
г) при подтверждении гипогалактии стимуляция лактации и назначение докорма
гипоаллергенной смесью в необходимом количестве через систему SNS;
д) охранительный режим, лечение положением, прогулки, купание в тѐплой воде
ежедневно, сухая иммерсия, комплекс массажа № 1, через неделю № 2;
е) патронаж медсестры через 1 неделю, осмотр врачом-педиатром участковым
через 2 недели;
ж) закаливание щадящее.
Профилактика анемии, рахита (рецепты).
4. Первый приѐм врача-невролога состоялся в 1 месяц, на оценку остроты процесса
отводится месяц, при отсутствии прогрессирования неврологической симптоматики
вакцинация не противопоказана. V 1-2-3 ВГВ по схеме 0-1-6 мес.; V 1-2 ПКВ - 2 - 4,5 мес.,
RV1 ПКВ - 15 мес., в год реакция Манту, вакцинация от кори, паротита, краснухи,
ревакцинация от пневмококковой инфекции в 15 мес., АКДС и ОПВ в 18 мес., ОПВ в 20
мес.
5. Расчѐт питания: 115 ккал/кг=580 ккал=830 мл суточный объѐм. 6-7 разовое
кормление по 140-120 мл, докорм гипоаллергенной смесью № 1 через систему SNS при
снижении лактации на 25% в суточном объѐме 210 мл, то есть по 30-35 мл после каждого
кормления грудью.
Достарыңызбен бөлісу: 
