Үш жармалы қақпақшаның жетіспеушілік синдромы. Этиологиясы – жиі ревматикалық эндокардит, сирегірек септикалық эндокардит, үш жармалы қақпақшаның бұлшықеттерінің жыртылуына әкелетін жарақаттар. Бұл ақау жиі басқа ақаулармен қосарласады. Жеке түрінде өте сирек кездеседі.
Гемодинамикасы: оң жақ қарыншаның систола кезінде қақпақшалары тесікті толық жаппайды, қан оң жүрекшеге қайтып оралады және сол уақытта жоғарғы және төменгі қуысты веналардан әдеттегідей мөлшерде қан құйылады. Оң жүрекше кеңейеді және гипертрофияланады. Диастола кезінде оң қарыншаға оң жүрекшеден қан көп мөлшерде құйылады және оған қоса систола кезінде жүрекшеге қайтып келген қан қосылады. Нәтижесінде оң қарынша кеңейеді және гипертрофияланады. Бұл ақауда оң жүрекше мен оң қарыншаның күшейген қызметі арқылы компенсация сақталады, бірақ жүректің оң жақ бөлімінің компенсаторлық мүмкіншілігі төмен болуына байланысты тез арада үлкен қан айналым шеңберінде веналық қан іркілісі дамиды. Төстің оң жағында 3-4 қабырғааралықта систолалық шу пайда болады.