Сборник проблемно-ситуационных задач по акушерству с эталонами ответов для текущего контроля
жүктеу/скачать 312,39 Kb.
|
sbornik zadach dlya tekushchego kontrolya po mdk 04.01
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталон ответа
| ЗАДАЧА 9
В поликлинику на прием к терапевту обратилась молодая женщина 27 лет, с жалобами на слабость, головокружение, сердцебиение при подъеме на 2 этаж (живет на 4 этаже, в доме без лифта), сухость кожи, извращение вкуса - ест мел. Находится в послеродовом отпуске - ребенку 7 месяцев, кормит грудью. Муж в командировке. Объективно: кожа бледная, сухая, ЧСС 90 в 1 мин., ЧДД 20 в мин., АД 110/70 мм рт.ст. Врачебный диагноз: Железодефицитная анемия. Назначено: Общий анализ крови. Анализ крови на сывороточное железо. Задания Выделите проблемы пациентки. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства по приоритетной проблеме. Подготовить пациентку к взятию крови на общий анализ. Эталон ответа 1. Проблемы пациентки: Настоящие: извращение вкуса; слабость, головокружение; сухость кожных покровов; сердцебиение; дефицит самообслуживания из-за слабости и головокружения; невозможность адекватного ухода за ребенком. Потенциальные: риск травматизации пациентки и ребенка из-за выраженной слабости, головокружения; риск травматизации и инфицирования кожи, вследствие ее сухости и снижения иммунитета. Приоритетные: дефицит самообслуживания из-за слабости и головокружения; невозможность адекватного ухода за ребенком. 2. Краткосрочная цель: к концу недели дефицит самообслуживания из-за слабости и головокружения уменьшится. Долгосрочная цель: к моменту выписки пациентка сама будет себя обслуживать и сможет обеспечить полноценный уход за ребенком. Планирование: Провести беседу с пациенткой о сути заболевания, методах диагностики и лечения, ответить на интересующие вопросы. Провести беседу с родственниками и пациенткой о необходимости привлечения к уходу за ребенком отца и/или других родственников. Обеспечить соблюдение режима, назначенного врачом. Научить пациентку правильно вставать с кровати, по возможности убрать предметы с острыми углами для исключения травматизации. Объяснить суть назначенной диеты, контролировать ее соблюдение (увеличение продуктов, содержащих железо в усваиваемой форме). Обеспечит уход за кожей - смазывание увлажняющим кремом. Выполнять назначения врача. Осуществлять контроль состояния пациентки, показателей крови. 3. Подготовка пациентки к взятию крови на общий анализ: Цель: Обеспечить качественное исследование состава крови. Необходимое условие: исключить влияние отрицательных факторов на кровь Предупредить и объяснить пациентке цель и необходимость предстоящего исследования. Получить согласие. Рассказать об отрицательных факторах, способных изменить состав крови (физическая и умственная нагрузка, употребление пищи и лекарственных средств). Объяснить, что кровь из пальца возьмут утром натощак. жүктеу/скачать 312,39 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|