Сборник тестовых заданий и задач по специальности «дерматовенерология» Уфа 2012
Эталоны ответов: 1 – б; 2 - б; 3 – б; 4 – г; 5 – д; 6 – б; 7 - д; 8 – г; 9 – д
жүктеу/скачать 1,2 Mb.
|
Сборник тест заданий и задач
| Эталоны ответов: 1 – б; 2 - б; 3 – б; 4 – г; 5 – д; 6 – б; 7 - д; 8 – г; 9 – д;
10 – а; 11 – а; 12 - б; 13 – г. Клинические ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ: КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА Задача № 1. Больной С., 1939 г рождения, кузнец, с 20-летнего возраста страдает ДКВ. Неоднократно лечился амбулаторно и в стационаре препаратами хинолинового ряда, местно применял кортикостероидные мази. В июне 2007 года больной в течение месяца работал электросварщиком (защитной маской не пользовался), после чего наступило обострение процесса: усилился зуд, появилась гиперемия, шелушение, жжение, особенно в области правой ушной раковины. После непродолжительного лечения фторокортом состояние кожи улучшилось. Через месяц на правой ушной раковине образовались многочисленные опухолевидные образования, на которые больной не обратил должного внимания. Опухоль быстро прогрессировала и в сентябре достигла размеров куриного яйца, появились изъязвления. Больной обратился за медицинской помощью. При поступлении в стационар РКВД самочувствие больного удовлетворительное. Патологических изменений внутренних органов не выявлено. На щеках, носу - очаг поражения в виде бабочки. В центре очага - атрофия кожи, многочисленные телеангиоэктазии, местами скопления корок и чешуек серого цвета. По периферии очагов слабо выраженная зона фолликулярного гиперкератоза и гиперемии застойно-синюшного оттенка. При поскабливании участков поражения определяется симптомы Бенье-Мещерского и "дамского каблука". В области правой ушной раковины имеется опухоль размерами 10x10 см, возвышающаяся над уровнем кожи на 4-5 см, деревянистой плотности, прорастающая в подлежащие ткани. Поверхность ее темно-коричневая, бугристая, покрыта множественными массивными корками, при снятии которых обнажаются кровоточащие язвы диаметром от 1 до 2 см, неправильной формы, с обрывистыми, кратерообразными краями, дно покрыто гнойно-некротическим налетом. Клинические анализы крови, за исключением повышенной СОЭ, мочи, биохимические показатели функции печени без отклонений от нормы. LЕ-клетки не обнаружены. Вопросы: 1. Ваш диагноз? 2. Лечение. 3. Прогноз. жүктеу/скачать 1,2 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|