Учебное пособие для студентов медицинских вузов



Pdf көрінісі
бет23/175
Дата22.08.2022
өлшемі15,87 Mb.
#148184
түріУчебное пособие
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   175
Байланысты:
uchebnoeposobie urologija3chast

 
А Б
Рис. 9. А – эхограмма левой почки: гигансткое расширение чашечно- 
лоханочной системы, почечная паренхима не определяется;
Б – эходоплерограмма: кровоток в проекции сосудистой
системы отсутствует. 
5.
Динамическая нефросцинтиграфия (рис. 10).
 
Оценивает 
распространѐнность и выраженность патологического процесса в целом и 
сегментарно и даѐт достаточно полное представление о нарушениях 
органного 
кровотока. 
Оценивают 
канальцевую 
экскрецию 
и 
выделительную функцию каждой почки и эффективность проводимой 
терапии. 
Динамическая 
нефросцинтиграфия 
устанавливает 
функциональную разницу между почками 5%. 
Рис. 10. Динамическая 
нефросцинтиграмма. Кривая 
накопления и выведения 
радиофармпрепарата левой почки 
близка к изолинии.
6.
Статическая 
нефросцинтиграфия 

позволяет 
оценить 
жизнеспособность почечной паренхимы при двусторонних, поражениях 


почек, а также у больных с единственной почкой, что значительно 
увеличивает эффективность диагностики заболеваний почек.
7.
Обзорная + Экскреторная урография (ЭУ) (рис. 11-19). При ГН 
на обзорном снимке мочевых путей видна тень увеличенной почки, иногда 
стерт контур поясничной мышцы на стороне поражения. При ЭУ 
характерна разница в степени и времени выделения рентгенконтрастного 
препарата почками, что зачастую требует выполнения отсроченных 
снимков. В начальных стадиях заболевания и компенсированных 
структурных изменениях ЧЛС, значительных нарушений пассажа мочи из 
лоханки, как правило, не наблюдается. Отмечается умеренная 
пиелоэктазия, 
мочеточник 
на 
урограммах 
обычный, 
иммется 
незначительное сужение в зоне ЛМС. При переходе в раннюю стадию 
заболевания отмечается увеличение степени сужения, нарастает дилатация 
лоханки. 
Проксимальный 
отдел 
мочеточника 
приобретает 
веретенообразную форму. Появляется гидрокаликоз. Прогрессирование 
стеноза ЛМС сопровождается исчезновением изображения мочеточника на 
экскреторных урограммах и плотной тенью дилатированной лоханки.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   175




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет