Заболевания и травмы нервной системы. Чмт. Комы. Менингиты. Особенности у детей



бет5/8
Дата17.04.2023
өлшемі4,7 Mb.
#174756
1   2   3   4   5   6   7   8
Байланысты:
7 тема Маннапов

ЧМТ бывает:

- изолированной (внечерепные повреждения отсутствуют); - сочетанной (одновременно имеются повреждения костей скелета и (или) внутренних органов); - комбинированной (одновременно термическая, лучевая, химическая и другие травмы); - первичной; - вторичной, обусловленной непосредственно предшествующей церебральной дисфункцией (инсульт, эпилептический припадок, вестибулярный криз, острое нарушение гемодинамики различного генеза и др.);

Классификация тяжелой ЧМТ:

Ушиб головного мозга тяжелой степени. Выделяют четыре клинические формы:

1) Экстрапирамидную.

2) Диэнцефальную.

3) Мезэнцефальную.

4) Мезэнцефало-бульбарную.

Клиника ЧМТ:

Жалобы и анамнез:

  • Факт травмы,
  • Головокружение и головная боль различного характера (острая или ноющая);
  • Тошнота, рвота;
  • Шум или звон в ушах, кратковременная потеря слуха;
  • Кондуктивная или нейросенсорная потеря слуха;
  • Пароксизмальное позиционное головокружение;
  • Нарушения речи;
  • Кровотечение и/или ликворея;
  • Амнезия, помутнение сознания: галлюцинации, бред, неадекватное поведение (агрессивное или чересчур апатичное);
  • Кратковременная или продолжающаяся слепота (частичная или полная);

При ушибе головы на месте происшествия следует наложить кровоостанавливающую повязку и доставить больного в травматологический (хирургический) стационар для уточнения диагноза и определения тактики дальнейшего лечения. При закрытой, открытой или сочетанной ЧМТ помощь на месте происшествия зависит от тяжести травмы и носит, как правило, симптоматический характер. При открытых и проникающих ранениях на догоспитальном этапе мозговую рану закрывают гемостатической губкой с канамицином и накладывают асептическую повязку. Больного необходимо доставить в травматологический (хирургический) стационар для уточнения диагноза и определения тактики дальнейшего лечения. При наличии сознания пострадавшего следует транспортировать на носилках лежа на спине без подушки. При отсутствии сознания больного транспортируют на носилках в устойчивом положении полуоборота с повернутой в сторону головой для предупреждения возможной аспирации при рвоте.



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет