По характеру воспалительного процесса в оболочках и изменений в ликворе различают серозный и гнойный менингит. При серозном менингите в ликворе преобладают лимфоциты, при гнойном – нейтрофилы

2. По характеру воспалительного процесса в оболочках и изменений в ликворе различают серозный и гнойный менингит. При серозном менингите в ликворе преобладают лимфоциты, при гнойном – нейтрофилы.

3. По патогенезу менингиты разделяют на первичные и вторичные. Первичный менингит развивается без предшествующей общей инфекции или инфекционного заболевания какого - либо органа, а вторичный бывает осложнением инфекционного заболевания (общего и локального).

Классификация:

4. По распространенности процесса в оболочках мозга выделяют генерализованные и ограниченные менингиты (например, на основании головного мозга – базальные менингиты, на выпуклой поверхности больших полушарии головного мозга – конвекситальные менингиты).

5. В зависимости от темпа начала и течения заболевания: - молниеносные; - острые; - подострые (вялотекущие); - хронические менингиты.

6. По степени тяжести выделяют: - легкую; - средней тяжести; - тяжелую; - крайне тяжелую формы.

Клиника:

Жалобы:

· повышение температуры тела до 38 С;

· головная боль;

· разбитость;

· головокружение;

· тошнота и рвота;

· слабость, снижение трудоспособности;

· судороги с потерей сознания;

· сонливость.

Физикальное обследование:

Общесоматический осмотр с акцентом на контроль функции жизненно важных органов и систем (температура тела, частота дыхания, артериальное давление, частота и ритмичность пульса).

Неврологический статус: оценка уровня сознания (оглушение, сопор, кома) с использованием 15-ти балльной шкалы комы Глазго;

Общемозговой синдром: - определение степени тяжести общемозгового синдрома (легкий, умеренный, выраженный); - головокружение, светобоязнь, рвота, угнетение сознания, судороги.

Менингеальный синдром: наличие менингеальных знаков (ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского, Бехтерева, Лессажа, Боголепова);

Очаговый неврологический синдром: - поражение черепно - мозговых нервов; - наличие очаговых неврологических симптомов, то есть связанных с поражением определенной области головного мозга.

жүктеу/скачать 4,7 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: