Задача №23
Больной 35 лет предъявил жалобы на сильную распространенную головную боль, тошноту, наблюдалась рвота. Заболел остро. После простуды поднялась температура до 39о, тут же присоединились вышеуказанные жалобы. При неврологическом осмотре установлено: ригидность мышц затылка до 10 см, с.Кернига под углом 140° с обеих сторон, синдром Брудзинского верхний и нижний, положительный скуловой р.Бехтерева с обеих сторон.
При люмбальной пункции получен прозрачный бесцветный ликвор. Состав спинно-мозговой жидкости: цитоз 1506/3-502 в 1 мкл, все клетки лимфоциты; белок 0,33 г/л.
Вопросы по задаче:
Поставьте топический диагноз.
Оцените состав спинно-мозговой жидкости.
Установите правильный клинический диагноз.
С какими заболеваниями нужно проводить дифференциальную диагностику?
Определите лечение пациента.
Поражены мозговые оболочки
Клеточно-белковая диссоциация с лимфоцитарным плеоцитозом
Острый серозный менингит (хориоменингит)
Противовоспалительные средства (кортикостероиты, интерферон, гаммаглобулин противовирусный), дезинтоксикация, аналгетики, легкая дегидротация.
Достарыңызбен бөлісу: |