Задача 3 Клинически гемоперитонеум, обслодевать, оперативное лечение

Задача 2 асфиксия – балла, остановка дых-1, отсутствие рефл-0, сердцебиение 60-1балл, всего 2- тяжелая асфиксия, провести реанимационные мероприятия, ИВЛ+массаж сердца.

Задача 3 Клинически гемоперитонеум, обслодевать, оперативное лечение.

Задача 6 вторичная аменорея. оволосенение по мужскому типу(гирсутизм), исследовать надпочечники и яичники, обследовать на гормоны, провести УЗИ

Задача 7 внутривенно окситоцин, необходимо исключить травму родовых путей

Задача 8 Преэклампсия легкой степени, з период родов, может развиться кровотечение, Вести эпидуральную анестезию, снизить АД, Контроль сердцебиения и АД ребенка, Оценка родовой деятельности. Вести естественные роды(магнезия)

Задача 9 Произошел аборт, провести выскабливание.

Задача 10 переношенная беременность, подозрение на дистрофию или хроническую гипоксию, провести кесарево

Задача 11 замершая беременность, провести УЗИ, отправить в гинекологическое отделение, медикаментозный аборт, АБ терапия

Задача 12 Сдать анализы: бак. посев, мазок на флору, кал на глисты, моча+бак. выявить причину рецидивирующего воспаления, сходить к аллергологу.

Задача 14 Преэклампсия тяжелой степени. Вызвать скорую, уложить женщину, дать нифидипин и магнезию.

Задача 15 миома или аденомиоз, медикаментозное или оперативное лечение.

Задача 16 мертвый плох, хориоамнеонит, сепсис под вопросом. Провести лаб. исследование ОАК, БХ, коагулограмма, резус-фактор, Два антибиотика внутривенно. Если сепсис-матку удалять.

Задача 17 1 период родов, патологический латентный период, нужна оценка плода(КТГ, допплерография) перидуральный блок, амниотония, окитоцин для усиления родов

Задача 18 Шеечная беременность. Врач допустил ошибку, произошло профузное кровотечение, нужна экстирпация матки(удаление).

Билет 19 произошло врастание плаценты или она не отделилась. лабоаторные показатели, внутривенная анестезия, ручное отделение плаценты, если не отделяется, то удаление матки.

Задача 23 Анатомический узкий таз, осоложнения родов: у женщины: отслойка плаценты, кровотечение, у плода: фетоплацентарной недостаточности и гипоксии плода; угрожающей асфиксии плода; внутриутробной смерти. вести беременность, наблюдать.

Задача 25 резус конфликт, провести УЗИ чтобы подтвердить гемолитическую болезнь плода, досрочное родоразрешение

Задача 26 1 положение передний вид, подождать до 38 недель, если не перевернется – кесарево.

Задача 29 анатомически узкий таз, кесарево

Задача 30 послеродовое кровотечение. тактика:оценить состояние женщины и объем кровопотери. На живот положить лед. Затем произвести осмотр шейки матки и влагалища и при наличии разрывов их ушить. Если кровотечение продолжается, следует приступить к ручному обследованию матки (обязательно под наркозом) и после опорожнения мочевого пузыря катетером. Во время ручного контроля полости матки рукой осторожно обследуют все стенки матки и выявляют наличие разрыва или трещины матки или остатков последа/сгустков крови. Остатки плаценты и сгустки крови осторожно удаляют, затем производится ручной массаж матки. Одновременно внутривенно вводится 1 мл сокращающего средства (окситоцин, метилэргометрин, эрготал и прочие). Для закрепления эффекта можно ввести 1 мл утеротоника в переднюю губу шейки матки. Если эффекта от ручного контроля матки нет, возможно, введение в задний свод влагалища тампона с эфиром или наложение поперечного кетгутового шва на заднюю губу шейки матки. После всех процедур восполняют объем кровопотери инфузионной терапией и гемотрансфузией

Задача 32 опсоменорея, перфорация матки, провести лапаротомию.

Задача 33 Разрыв матки, оперативное удаление плода и матки

Задача 36 Преэклампсия тяжелой степени, провести коагулограмму, БХ, ОАК (тромбоциты), если хелп синдром то вести оперативные роды

Задача 37 2 позиция, задний вид, слабая родовая деятельность, поэтому нужна стимуляция родовой деятельности, окчитоцин

Задача 38 У женщины идет овуляция, апоплексия яичника смешанная форма. провести пункцю из заднего свода влгалища

Задача 39 пить как можно больше, уменьшить потребление соли, контроль АД, проверить белок в моче

Задача 40 если предлежание планценты-краевое –кесарево, если не краевое – амниотонию

Задача 43 многоплодная беременность

Задача 45 клинически узкий таз, крупный плод, кесарево

Задача 46 разрыв матки, интранатальная гибель плода, шок, оперативное лечение, удаление матки, лапаротомия, восполнение ОЦК

Задача 47 преэклампсия тяжелой степени, осоложнения родов: у женщины: отслойка плаценты, кровотечение, у плода: фетоплацентарной недостаточности и гипоксии плода; угрожающей асфиксии плода; внутриутробной смерти. Ввести магнезию, снизить АД, перидуральный блок. амниотомия, проверить мочу на белок, БХ, коагулограмма.

Задача 50 климакс, Провести анализ на гормоны: эстроген, ФСГ, ЛГ, исследовать щитовидную железу и молочные железы. Лечение заместительной гормоно терапией.

Задача ??? (спереди определяется рот и подбородок) провести кесарево. т.к может быть разрыв родовых путей.