Задача №7 интерпретация лабораторных анализов «Диагностика заболеваний печени»



бет2/2
Дата24.01.2022
өлшемі497,5 Kb.
#113996
түріЗадача
1   2
Байланысты:
№7 Гепатит интер рус. ДО

Время демонстрации навыка: 5 минут.


Общий анализ крови

Гемоглобин 132 г/л

Эритроциты 4, 59×1012

ЦПК 0,84


Тромбоциты 150×109

Лейкоциты 3,8×109

Нейтрофилы 49%

Моноциты 3%

Лимфоциты 36 %

СОЭ 8 мм/ч



ОАМ:

Количество мочи – 100 мл

Цвет – светло-желтый

Прозрачность - прозрачная

Относительная плотность – 1020

рН - 6,0

LEU – neg

NIT - neg

PRO – neg

GLU – norm

KET – neg

UBG–neg

BIL – norm

ERI - neg


Биохимический анализ крови

Компоненты

Результат

Единицы

Железо

17,69

мкмоль/л

АЛТ

140,60

Ед/л

АСТ

88,20

U/L

Билирубин (общий)

25,0

U/L

ГГТП

58,00

U/L

ЩФ

138,00

U/L



Иммуноферментный анализ на маркеры ВГ







ОПК

ОПП

HBsAg

положительный

0,240

3,124

aHBs

отрицательный







aHBcor IgG

положительный







HBe Ag

положительный







aHBe

отрицательный







aHCV total

отрицательный







aHDV IgG

отрицательный









Результат ПЦР – исследования


Инфекция

Результат




HBV DNA (качественный)

положительно




HВV DNA (количественный)

4,2×105

МЕ/мл


Эластометрия печени


ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКОГО НАВЫКА




Критерии оценки шагов


Оценка в баллах

Выполнил правильно

Выполнил с замечаниями

Не выполнил




Критерии оценки шагов











1

Интерпретировал ОАК

Лейкопения, лимфоцитоз

Интерпретировал ОАМ

Без патологии



20-11

10-5

0-4

2

Интерпретировал данные БАК

Повышение трансаминаз: АЛТ, АСТ в 3.5 раза, повышение показателей ГГТП и ЩФ, при нормальном уровне билирубина(синдром цитолиза и холестаза)



20-11

10-5

0-4

3

Интерпретировал данные ИФА и ПЦР

Выявлены маркеры ВГВ и положительная ПЦР ДНК ВГВ с высокой вирусной нагрузкой



20-11

10-5

0-4

4

Интерпретировал эластометрические данные печени.

Стадия фиброза F2



20-11

10-5

0-4

5

Сформулировал диагноз, исходя из имеющихся лабораторных данных

Диагноз: Хронический вирусный гепатит В, НВе- позитивный, без D-агента, слабовыраженной биохимической активности, стадия фиброза F2)




20-11

10-5

0-4




ИТОГО баллов

100

50

0

Разработчики: зав.каф. к.м.н. Сугралиев А.Б.., доцент каф. Зубова Н.В.

Утверждено на заседании кафедры внутренних болезней, протокол № от 2019г.

Зав. кафедрой Cугралиев А.Б.


Утвержден на заседании КОП ШОМ: протокол №___ от__________ 2019г.


Председатель КОП ШОМ доц. Нуфтиева А.И.




Достарыңызбен бөлісу:
1   2




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет