Обследования: 1. Визометрия
2. Периметрия
3. Биомикроскопия
4. Офтальмоскопия
5. Определение угла косоглазия, типа фиксации, соотношение АК / А, "А" - "V" синдромов Обязательные лабораторные исследования: 1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Кровь на RW
4. Сахар крови
Консультации специалистов по показаниям: 1. Педиатра
2. Невропатолога Характеристика лечебных мероприятий:
Сходящееся содружественная косоглазие: Во всех случаях надо провести коррекцию аномалии рефракции, превышающей +2,0-3,0 дптр и лечить амблиопию
Перемежающаяся (альтернирующая) экзотропия- рецессия внешней мышцы на обоих глазах
Консервативное лечение - циклоплегики, кортикостероиды, антибактериальные капли в послеоперационном периоде.
Конечный ожидаемый результат - восстановление бинокулярного зрения
Срок лечения - 3-5 дней
Критерии качества лечения: Правильное положение глаза, косметический эффект, восстановление бинокулярного зрения
Возможные побочные эффекты и осложнения: Гипоэффект, гиперэффект, эрозия роговицы
№ 22 Синдром верхнеглазничной щели. Перелом верхней стенки глазницы (?)
Ощупывание наружных костных стенок глазницы.
Ультразвуковая диагностика – выявление изменений мягких тканей глазницы в непосредственной близости от глазного яблока.
Рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография
№23 Острый иридоциклит.
Диф диагноз с глаукомой. Отличительные признаки иридоциклита: изменение цвета радужки, блефароспазм, взвесь фибрина во влаге передней камеры, сращение зрачка с сумкой хрусталика, нет расширения зрачка (при глаукоме есть)
Лечение: мидриатики 1% р-р атропина сульфата 3-6 р/день +мидриацил или р-р адреналина (т.к есть сращение зрачка с хрусталиковой сумкой), можно положить на веко кристали атропина. НПВС (усиливают действие мидриатиков). Инъекция стероидных препаратов (0,5 мл дескаметазона). Обезболивание (25% раствором дикаина, крылонебно-орбитальные блокады)
№24 Эпидемический (м.б. аденовирусный?) конъюнктивит
