Задача (Педиатрия) Вид



бет23/48
Дата04.11.2023
өлшемі260,57 Kb.
#189675
түріЗадача
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   48
Байланысты:
APPENDIX B

Вид

Код

Текст названия трудовой функции/ текст элемента мини-кейса




27




Н

-

001

Ф

A/01.7

Проведение обследования пациента с целью установления диагноза

Ф

A/02.7

Назначение и контроль эффективности и безопасности медикаментозного и немедикаментозного лечения















Ситуационная задача 226 [K003153]

И

-

ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЁРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

У

-

Мать с мальчиком 5 лет обратились с жалобами на уменьшение диуреза и отёки.
Из анамнеза известно, что патологии почек в семье нет, родители молодые, у матери атопическая бронхиальная астма. Ребёнок от первой беременности, протекавшей без осложнений, родился в срок с массой тела – 3200 г, длиной – 52 см, оценка по Апгар – 8/9 баллов. Вскармливание грудное до 1 года, ОРВИ болел редко. Наблюдается аллергологом по поводу поллиноза (конъюнктивит, ринит).
Через 2 недели после профилактической прививки противогриппозной вакциной появились отёки, которые в динамике стали нарастать.
Объективно: физическое развитие среднее, гармоничное, отёк лица, конечностей, поясницы, передней брюшной стенки, асцит, отёк мошонки, гидроторакс. АД - 108/67 мм рт.ст. Дизурических расстройств нет, суточный диурез – 250 мл.
Общий анализ мочи: COLOR – светло-жёлтый, CLA – слабо мутная, рН – 6,5, PRO – 6,6 г/л, BNL – NEG, YRO – NORM, GLU – NEG, WBC – единиц в поле зрения, RBC – 0-1 в поле зрения, ЕС – единиц в поле зрения, цилиндры CAST гиалиновые и зернистые – 23 в поле зрения.










В

1

Предположите наиболее вероятный диагноз и обоснуйте его.

В

2

Составьте и обоснуйте план дополнительного обследования пациента. Укажите наиболее вероятные результаты, подтверждающие Ваш диагноз.

В

3

Показана ли иммуносупрессивная терапия в данном случае?

В

4

Назовите наиболее вероятные осложнения от иммуносупрессивной терапии.

В

5

Назовите показания и цели к проведению пункционной биопсии почек у данного ребёнка.





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   48




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет