Задача по педиатрии
Дополнительные данные исследования к задаче по педиатрии
жүктеу/скачать 405,75 Kb.
|
Задачи по педиатрии
- Бұл бет үшін навигация:
- Задание к задаче по педиатрии
- Ответ к задаче по педиатрии
| Дополнительные данные исследования к задаче по педиатрии
Общий анализ крови: НЬ - 140 г/л, Эр - 4,1х1012/л, Ц.п. - 0,9, тромб - 120,0х109/л, Лейк - 5,1х109/л, миелоциты - 4%, метамиелоциты - 18%, п/я - 21%, с - 20%, л - 18%, м - 19%, СОЭ - 6 мм/час. Исследование спинномозговой жидкости: прозрачность - мутная, белок - 990 г/л, реакция Панди — ++++, цитоз - 5960 в 3 мкл: нейтрофилы - 82%, лимфоциты - 18%. Задание к задаче по педиатрии 1. Ваш предварительный диагноз? 2. Какое дополнительное обследование следует провести для уточнения диагноза? 3. Какие факторы способствовали развитию данной патологии у новорожденного? 4. Изложите классификацию, используемую при постановке данного диагноза. 5. Какие особенности течения имеет данное заболевание у недоношенных детей и чем они проявляются у этого ребенка? 6. Какая этиология с большей вероятностью могла бы быть причиной данного заболевания? 7. Оцените результаты общего анализа крови. 8. Оцените результаты исследования ликвора. 9. Назовите показания к спинномозговой пункции у этого ребенка. 10. Назначьте лечение данному больному. 11. Какие исходы заболевания возможны? 12. Оцените группу здоровья новорожденного после выписки. 13. Определите тактику диспансерного наблюдения за ребенком после выздоровления. 14. Как следует проводить профилактические прививки ребенку в случае благоприятного исхода? Ответ к задаче по педиатрии 1/ DS:постнатальный пупочный сепсис (Гр-.?),септикопиемия:гнойны менингит.Недоношенность,гиста-й.возраст 36-37нед.,низкая масса. 2/ Доп.исследования посев крови. 3/ Фак-ры.предраспол-е:осложнённая беременность,внутриут-я. гипоксия, недоношенность.низкая масса, 4/ 5/Особенности течения у недоношенных-подострое течение,проявляется как СДР(одышка,брадипное,апное,брадикардия),отсутствие сосательного рефл.,плоская весовая ивая,мышечная гипотония,вяость, быстрая охлаждаемость,гипорефлексия,срыгивания,рвота, неустойчивый стул. периоды вздутия живота,бледность кожи,склерема. 6/ Гр-. 9/ Показанияя-менингиальные симпт.,судороги ,увеличение ВЧД. 10/Лечение-ампициллин 300-400мг/кг/сут.-4-6введений,гентамицин 5-7мг/кг/сут.,детоксикация,иммунокоррикция 11/выздоровление. 12/11(В) 13/ диспонсерное наблюдение в течение 3-х лет педиатр ,невроплог,иммунолог, 14/прививки-не рание 6 мес после выздоровлеия.(индивидуально). жүктеу/скачать 405,75 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|