Диагностические критерии шигеллеза
данные эпидемиологического анамнеза (контакт с больными и бактериовыделителями, несоблюдение правил санитарной и личной гигиены, условия и сроки хранения пищевых продуктов, частый групповой характер заболевания)
острое начало с сочетанным развитием общетоксического и диарейного синдромов
при колитическом варианте – симптомокомплекс острого дистального колита (схваткообразные боли в животе, частые императивные позывы на акт дефекации, тенезмы, малые объемы испражнений с примесью слизи и прожилок крови, иногда – “ректальные плевки”, спазмированная и болезненная сигмовидная кишка)
при гастроэнтероколитическом варианте – симптомокомплекс острого гастроэнтероколита (повторная, многократная рвота, профузный понос, обильные, водянистые испражнения без патологических примесей, признаки обезвоживания с последующим выявлением признаков колита)
при гастроэнтеритическом варианте – симптомокомплекс острого гастроэнтерита (без последующего выявления признаков колита)
изменения гемограммы (лейкоцитоз и повышенная СОЭ), преимущественно при колитическом варианте заболевания
данные копрограммы (при колитическом варианте – лейкоциты >10 в поле зрения, эритроциты и слизь +++)
эндоскопические признаки синдрома дистального колита (при колитическом варианте)
результаты специфических исследований (бактериологический анализ кала, рвотных масс и промывных вод желудка, иммунологические тесты с определением антигенов шигелл в биосубстратах (РИФ, ИФА) и специфических антител (РНГА, ИФА крови), ПЦР фекалий)
Достарыңызбен бөлісу: |
